阿伯头顶撞出大窟窿　竟是肺部肿瘤在作祟

 （优活健康网新闻部综合报导）老人家头晕昏倒的例子时有所闻，通常病因可能和中风或神经系统的问题有关，但光田医院最近治疗一个特殊的罕见病例，有名阿伯出现晕眩症状，经详细检查竟然是一颗神不知鬼不觉藏在左肺叶的巨大肿瘤所造成，这种罕见的情况连医疗群都十分惊讶。

家住大甲的60岁郭伯伯3个月前突然感到头昏眼花，倒地时不慎在头顶撞出了个大窟窿，当场血流不止。家人紧急将阿伯送到光田大甲院区急诊室就医，经过紧急的处置后，医师为阿伯安排脑部断层扫描，以确定晕眩的症状是否来自中风等脑血管疾病，检查后没有任何异常。没想到后来在胸腔的X光片中，意外发现阿伯的左上肺叶居然藏有一个11×8cm的巨大恶性肿瘤，几乎占满肺叶的上半部。光田胸腔内科潘信宏医师表示，这颗肿瘤大到压迫了心脏周边的重要血管，包括主动脉以及锁骨下动脉，以至于阻碍血液的正常输送，导致郭伯伯晕眩头昏。经进一步检查，郭伯伯是罹患了恶性程度较高，治疗比较棘手的「小细胞肺癌」。

潘医师解释，肺癌大致上可分为非小细胞肺癌及小细胞肺癌两大类，非小细胞肺癌中大部分以肺腺癌及鳞状细胞癌居多，而小细胞肺癌较少见，只占所有肺癌的10％~15％左右。其中小细胞肺癌和鳞状细胞癌的发生与抽烟有着密不可分的关系。郭伯伯是40多年的老烟枪，加上已多年没做过健康检查，因此才会任由肿瘤变得如此巨大。

奇怪的是，郭伯伯的肿瘤长到这么巨大，但却未出现一般常见的咳嗽、咳血、呼吸困难、体重减轻等症状，反而是因血管压迫影响血液循环造成晕眩，才让这颗默默潜伏的恶性肿瘤见了光。

由于小细胞肺癌长得快，手术切除不比化疗合并放射线电疗的结果佳，因此建议患者采用化疗合并局部放射线电疗，经过1个多月的疗程，郭伯伯左肺叶的肿瘤明显缩小，晕眩的症状也有明显改善，目前仍积极来院追踪治疗。

潘医师提醒，60岁以上民众应每年接受胸部X光检查，而抽烟是造成小细胞肺癌及鳞状细胞癌的最大元凶，建议民众最好不要抽烟，有抽烟的民众45岁以上就应每年接受X光检查。一旦发现有咳嗽、呼吸困难、咳血等症状时，请尽快至医院接受检查。

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