孕妇染流感不吃药　恐有更大风险

流感疫情持续升温，自去年七月到现在，全国累计600人染病，其中超过20例不幸死亡，春节南来北往更可能造成流感大流行。罹患流感比较容易发生危险的族群，除了老人小孩，孕妇也是其中之一，许多妈妈担心服药会影响宝宝，而故意不吃药，这样反而会带来更大的风险。

「我是怀孕28周的孕妇，被流感感染了，症状来得又急又猛。一开始是出现发烧、咳嗽、倦怠症状。医师说要吃克流感，连续吃5天。退烧药效一过，身体就会冷到发抖，必须吃药才能退烧。除此之外，呕吐、腹泻、头痛、喉咙痛、全身酸痛、流鼻水、鼻塞、疲劳，在发病第三天起症状才趋缓。」

台北慈济医院妇产部许耀仁医师表示，一般的感冒通常只是短暂发烧、打喷嚏、鼻塞、咳嗽，几天就没事了。但是流感常会有高烧、倦怠、头痛、肌肉酸痛、食欲不振、眼睛发红等严重的症状。一般的感冒大多只侵犯小孩，但是流感病毒不稳定，且潜伏期只有13天，因此常常会使得全家都被感染，所以出现全家一起去看病的情形。

流感的重要性在于其爆发流行快速、散播范围广泛以及并发症严重，尤其是细菌性及病毒性肺炎。爆发流行时，重症及死亡者多见于老年人和小孩子，以及患有心、肺、肾脏及代谢性疾病，贫血或免疫功能不全者。

许耀仁医师说，流感传染方式主要在密闭空间中，借由空气飞沫传染与接触传染。例如直接接触病患的口沫，或是接触患者使用的物品等。预防保健方法如下：

1.加强个人卫生习惯，勤洗手，避免接触传染。

2.如有出现类流感症状，如有发烧体温超过38°C、咳嗽等症状，请及早就医，以防引起肺炎、脑炎等严重并发症；就医后宜尽量在家休息，减少出入公共场所；如有外出，请记得戴上口罩，并注意咳嗽礼节，于咳嗽或打喷嚏时，以手帕或衣袖捂住口鼻，避免病毒传播。

3.在流感流行期间，民众尽量避免出入人潮拥挤、空气不流通的公共场所，减少病毒感染机会。

4.接种疫苗：
预防流感最好的方法就是施打流感疫苗，健康成年人大约可达7080％的保护。此外，由于流感疫苗没有批准使用在年龄小于 6个月的婴儿，因此透过产妇免疫接种是唯一有效保护新生儿的策略。有医学研究显示，「母亲有免疫力，婴儿较少罹患流感和伴随发烧的呼吸系统疾病。」

治疗照护流感病患的方法，主要以症状治疗的支持性疗法为主。而抗病毒药剂多采用克流感（Tamiflu），可同时治疗A及B型流感病毒，且较不易产生抗药性。由于克流感是C级用药，所以孕妇要不要吃克流感，要由医师做进一步的评估。

注意事项：
1.孕妇一旦出现发烧、咳嗽、极度倦怠、肌肉酸痛等类流感症状时，请直接去大医院就医，以免耽误治疗时间。流感初期未就医，可能导致细菌性感染，引发脑膜炎、肺炎，并发肺炎情况时，体内因白血球低，免疫力下降，病况可能在2、3天内急速恶化，出现呼吸衰竭的症状。

2.这波流感属于B型流感，与世界卫生组织预测的A型流感有所不同，导致许多民众虽然接打疫苗，但仍得流感，不过死亡案例中多起是因未接受预防疫苗，因此施打疫苗仍胜过完全不打疫苗，怀孕前或怀孕14周之后，都可以接种流感疫苗。建议所有可能在流感季节（10月至5月间）怀孕的妇女应接种流感预防疫苗。目前流感预防疫苗保护效期是一年。

3.疾管局提醒，流感患者最怕引起肺炎、脑炎或细菌感染等并发症。不要以为吃了克流感就没事，若出现呼吸急促、缺氧、血痰或浓痰、胸痛、意识改变或持续高烧七十二小时，只要出现其中一项症状，要尽快前往大医院就医；尤其是春节和寒假来临，是此波流感的高峰期，民众和孕妇要提高警觉，小心预防。

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