怎样都查不出病因 可能颈椎病在作祟
人体的颈椎是头骨和身体的链接,总共有7块骨头组合而成。颈椎内含脊髓、神经、血管,其重要性不可言喻。但就结构上来说,它却是一个很脆弱的部位。发生意外时,如果伤到颈椎可能会造成四肢瘫痪,甚至有生命的危险。即使是一般人,任何不好的坐姿、站姿、工作或运动时动作不正确,都很容易加速颈椎的退化,产生麻痹、无力、肌肉萎缩的后遗症。
颈椎病又称为「颈椎症候群」,或称作是「颈椎关节病」,主要病因是由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,导致颈椎脊髓、神经根或椎动脉受到压迫,进一步引起各种症状。
它绝对不只是单纯的「颈椎骨刺」而已,而它所影响的范围也是涵盖全身,不会只有局限在脖子附近。在复健科的门诊中,可以看到各种千奇百怪的症状,都和「颈椎症候群」有关。保守估计,这样的患者约占复健科门诊病患的3~4成,男性女性的比例相近,而发生的年龄有逐年下滑的趋势。
颈椎病引起许多症状
如果依据不同的生理构造病变,以及其所导致的症状来分类,颈椎症候群大概可以分成五种类型:颈部症状、神经根症状、脊髓症状、椎动脉症状,以及交感神经症状。简单的叙述如下表:
您或许会很讶异,原来这么多的症状,都可能和颈椎病有关。临床上有许多的患者,有一些因为吞咽困难,或是喉咙有异物感去看了耳鼻喉科;有一些可能发现自己视力模糊、或者是眼睛畏光去看眼科;还有一些则是为长期的偏头痛和眩晕所苦去看神经内科;甚至有一些是因为好好坏坏、反复发作的胃食道逆流,长期在肠胃科门诊打转。
这些患者有着共同的特征,就是他们看了好多医生、做了许多检查,却总是检查不出个所以然。即使乖乖地接受医生的处方吃药,却总是好好坏坏,而且症状还会在身体到处乱跑,愈看愈严重。这些患者长期都在医院进进出出,总是有看不完的医生、吃不完的药,最后搞到自己心力交瘁、身心俱疲。
临床表现男女不同
一般来说,男生出现的多半是「颈部症状」或是「神经根症状」。在疾病初期,他们可能觉得只是脖子部位容易紧绷僵硬,所以常要「转脖子」、或是甩头让脖子「喀喀」作响才可以觉得舒缓。他们有时会容易落枕,常常要换枕头睡觉(因为总是找不到适合自己的枕头),有些人甚至必须不垫枕头才能入眠。
颈部肌肉紧绷的现象如果没有缓解,接下来就可能开始觉得酸痛麻。酸痛麻的感觉可以分开存在,也可以同时发生,其范围一开始可能只是局限在颈部,但随着病况加重,不仅酸痛麻的强度增加,还会从颈部慢慢蔓延到上背、甚至从手臂一直延伸到手指头的末端。肌肉无力或是肌肉萎缩的病例较少见,除非到疾病的后期,到这阶段往往都需要手术治疗。
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