脚踝肿胀当痛风　竟是僵直性脊椎炎

一名20多岁患者因脚踝肿胀到诊所就医，检查后发现尿酸过高，他误以为是痛风发作，使用止痛药2周仍未改善，最后痛到无法走路，最后经转诊到风湿免疫科，才发现竟是僵直性脊椎炎并发周边关节炎。

 

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慈济医院过敏免疫风湿科主任林亮宏表示，痛风是因身体对尿酸的代谢较差，导致尿酸结晶堆积在体内，通常在发作时使用止痛剂约2到3天可恢复；而僵直性脊椎炎属慢性发炎的自体免疫疾病，好发于年轻男性，若只使用止痛药物缓解疼痛，由于病因未消除，仍会反复发作。

 

僵直性脊椎炎患者若不及早就医，病情严重者脊椎缝隙间会出现沾黏现象，甚至造成脊椎骨折；林亮宏指出，临床上僵直性脊椎炎多先以免疫调节剂、抗发炎药物、非类固醇消炎止痛药等，缓解疼痛症状，目前治疗趋势则为生物制剂。

 

对于病情较严重的患者而言，及早使用生物制剂能有效改善疾病状况，现今卫生署核准的生物制剂共有3种，每一种的特性各有不同；林亮宏提醒，民众如有疑似症状，应尽早至风湿免疫科就医，除遵照医嘱配合治疗外，也要养成良好的生活作息，注意饮食及适度运动，及早缓解疼痛、控制病情。

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