痔疮手术 该选哪一种？

问我有痔疮，到医院检查后医师表示，目前可以使用手术开刀。手术方式有很多，包括传统手术、痔疮环状切除手术、雷射手术。医师建议用环状切除手术，但要自费约两万，请问医师，这些手术的优缺点为何？自费两万元合理吗？（台北市，张先生，公务人员）
答许多患者常有痔疮困扰，也很担心手术后遗症，基本上，包括传统手术、环状切除手术以及雷射手术，三种手术做完，患者不需担心失禁问题，但手术绝对非常疼痛，患者要有心理准备。
传统手术用电烧，后来发展超音波刀切除，现在有环状切除手术，疼痛可减少，但有可能改变肛门管内大便滑动机制，雷射手术则有价格昂贵不普遍的缺点。建议患者，若痔疮不是非常严重，已经出血或造成拴塞、痛到无法忍受或者影响日常生活作息，要动手术将血块挑出，否则血小板凝聚，会释放更多发炎物质，对患者并不好。一般痔疮，并不建议开刀处理。
环状切除手术目前健保并没有给付，患者进行手术必须自费，至于自费需要两万元是否合理，由于各医院收费标准不一，，自费多寡仍请患者多方比较。
建议患者，要摆脱痔疮困扰，应从日常生活开始做起。平时应避免熬夜，夜间11点到凌晨4点，是肝脏需要休息的时候，若长期熬夜，肝脏充血肝火旺盛，会加重痔疮病情。患者平时也应避免燥热食物，如羊肉炉、姜母鸭等等，一旦痔疮发作，可喝西瓜连皮打汁、苦瓜汁、椰子水，从生活习惯及饮食调整来改善痔疮问题，对患者比较好。


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