前列腺疾病（ProstaticDiseases）

前列腺（Prostate），旧名摄护腺，是男性特有的器官，它的位置在膀胱的出口处，腺体刚包围着尿道，也刚好在男性骨盘腔的最下端，彷如搁在骨盘腔的地板（Pelvic floor）上。前列腺的主要生理功能是分泌前列腺液（Prostatic fluid），作为精虫的营养补给，保护精虫离开男性身体，安全顺利地进入女性阴道，达到生殖的自然使命。

文化的迷思

我们平常所知悉到的精液（Semen）成份包括有

一、精虫（Sperm），是真正有生命的活细胞，约占精液重量的百分之五左右。

二、贮精囊液（Seminal vesicle fluid）约占百分之四十五左右。

三、前列腺液（Prostatic fluid）亦约百分之四十五。

四、李氏腺（Littre’s gland）分泌液，约占余下的百分之五左右，李氏腺是在尿道周围，小小的数量众多。

生殖功能的真正男主角是精虫，正常成熟男性每次射精量大约三至八西西，每西西含精虫约六千万至九千万只。换言之每次射精，约有精虫一亿至七亿只之间，庞大的队伍，需要很多的能量和补给，贮精囊液和前列腺液就是精虫们的后勤补给来源。至于李氏腺分泌液，仅为跑龙套的小角色，功能在清洗尿道。原来平常尿道是尿的信道，尿液是微酸性，pH 6~6.5。在性生活时，尿道就变成为射精的管道，精虫很不耐酸，精液本身是碱性的pH 8~8.5。李氏腺液先把尿道清洗，变身为精道，流到尿道出口时，顺便用来润滑双方性器官的接触面，避免干涩摩擦而疼痛。由于李氏腺液是跑龙套的先头部队，所以在男性性冲动的开始阶段，便勤奋工作，年轻人多半是分泌旺盛，结果被认为是「见色流精」，我们根深蒂固的文化潜意识，甚至认为长期下去，必定拖垮身体健康，摧毁年轻人的大好前程，实际上这些跑龙套的小卒仔，虽然也是广义精液的一份子，但仅为清道夫而已，说动摇国本，实在是误会了。

更进一步说精虫、精液的自然功能是生育下一代，要达成生育，必须要离开男性身体， 进入女性的生殖器官内，也就是说大自然给精液们的命运，就是要离开身体，强留在男性身体内，反倒是违反「天命」，让精虫们郁郁而终，丝毫没有固本培元的补身作用。所谓的「见色流精」、「大便滑精 」、「一滴精液十滴血」、「精尽人亡」等，都只是传统文化，把恐惧感过度渲染，无限上纲，根本不符合正常人体生理状况。啰！假如性生活十分频繁，通常直接影响睡眠时间，如果加上烟、酒助性，有可能间接影响健康。

前列腺在膀胱出口的正下方，尿道从它的正中央穿越，精囊从它的后上方往中间穿越， 在精阜（Verumontenum）进入尿道，所以前列腺恰巧是男性的泌尿道（Urinary tract）和生殖道（Genital tract）的合流处，位置极为重要。前列腺生病可能影响尿道，也有可能殃及生殖道功能。常见前列腺疾病包括良性前列腺肥大症、前列腺炎、前列腺结石、前列腺癌等。

前列腺肥大症( Benign Prostatic Hypertrophy ) 是一个与年龄有关的病，男性大概五十五岁前后，对应于女性更年期，开始，因男性贺尔蒙的变化，内部组织开始增生（Hyperplasia）与变大（Hypertrophy）， 由于这个年纪的身体，不可能配合发育长大，于是不断变大的前列腺，就成为男性麻烦的来源。良性的肥大主要区域在尿道周围，增生组织直接压迫尿道，阻碍了尿尿的流量， 引起相关症状，例如频尿（Frequency）、夜尿（Nocturia）、尿流量缩减（Small caliber stream）、紧迫尿意感（Urgency），长期的尿尿不顺畅可能造成尿路感染、膀胱炎等，由于个人体质差异，前列腺从开始症状，到非开刀不可，有可能短约半年，也可能长达二十年，症状严重度会反反复复，也随季节变迁而起起落落，通常热天比较舒畅，冷天则十分难过。由于医学对前列腺研究颇为透彻，现在有许多很安全有效的药物，可以控制病情，改善生活，假如要开刀，也有许多选择，从健保给付的传统开刀、经尿道内视镜式切除术（TURP），到最新科技，需要部分付费的雷射手术，效果都很不错。

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