天冷咳又喘　恐患慢性阻塞性肺病

近来天气转凉，是呼吸道传染病的高峰期，许多民众因感冒症状纷纷前往医疗院所就医，却意外发现早已罹患慢性阻塞性肺病，即所谓COPD；台北马偕医院胸腔内科主治医师刘景隆表示，临床上就有一名患者，因时常在季节交替时咳嗽、有痰、觉得喘，且出现喘鸣声，有时连躺在床上都会喘，甚至无法下床行动，一度以为自己得了H1N1，慌张就医后才发现是罹患了慢性阻塞性肺病，使用药物治疗后终于可以恢复行走，但因为病程已到晚期，所以还是需要持续使用氧气治疗。

 

慢性阻塞性肺病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease,简称COPD）是一种盛行率很高的慢性呼吸道疾病，患者多为45岁以上有吸烟或是曾经有吸烟习惯的民众，罹患后肺功能会下降，重度患者甚至会出现呼吸衰竭，也较容易急性恶化甚至送进加护病房。刘景隆表示，因为民众对COPD不熟悉，大多数患者都是症状严重到了中晚期才就医治疗，使得治疗成效相较于初期时来得差。所以平时若有任何症状，一定要至医院做肺功能检查以确保健康状况。

 

刘景隆强调，COPD的患者必须戒烟，并要定期施打感冒疫苗、肺炎链球菌疫苗，避免再得到其他呼吸道疾病。治疗初期主要使用长效型支气管扩张剂，研究显示，患者若持续规律使用长效型抗胆碱支气管扩张剂，可以延缓肺功能下降的速度，中期则会考虑加上低剂量的类固醇合并治疗，减少发炎；晚期视患者情况使用氧气治疗。

 

除了药物的治疗外，建议患者多摄取蛋白质、蔬菜水果，不过量摄取脂肪，均衡饮食，并且多补充水分，加上规律的运动，最重要的是，无论如何都必须要戒烟、持续用药。刘景隆提醒民众，COPD的症状和一般的流行性感冒不同，若时常咳嗽、感到喘、体力差，一定要前往医院就诊，才能把握最佳的治疗时机。

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