预防结核病 预防投药不可免 自我检测不可少

3月24日是世界结核病日，结核病是一种常见传染病，在台湾每年有1万3,000人左右的确定病例。有些人受到结核菌感染后，并不会立即发病，这是因为身体会在结核菌周围筑起一道墙，让这些细菌处于休眠状态，而长期潜存在宿主体内伺机发病（endogenous reactivation），这些休眠的结核菌叫做『潜伏性结核病 (latent tuberculosis infection, LTBI)』，这时不会感到生病，也不会把结核病传给别人。

一般民众大多知道，罹患结核病需接受6-9个月的治疗，但是接触者的「潜伏结核感染（LTBI）」，其实也需要接受9个月的预防性投药。根据行政院卫生署疾病管制局公布统计数据，约有96%可有效预防将来罹患结核病机率。

台北市立联合医院昆明院区结核病防治组护理长施秀珍解释，所谓「潜伏结核感染」即是曾经遭受结核菌感染，并不代表罹患结核病，通常是曾与结核病病人共同居住或密切接触的人，亦即曾于一天内接触8小时以上或累计达40（含）小时以上，这些接触者均需接受胸部X光检查，针对小于13岁以下接触者，需同时加做结核菌素测验，以做为预防性治疗的评估。

为配合行政院卫生署疾病管制局达成结核病十年减半目标，自101年4月起，全国扩大推动「潜伏结核感染之治疗计划」，对象自民国75年1月1日（含）以后出生的世代。因为年轻人生活圈较密切，一旦发现结核病快速散布，且13~24岁接触者发病机率为同年龄层50倍之多。

施秀珍表示，无论是结核病接触者或者一般民众，她呼吁市民朋友平时应加强自我检测（七分筛检表）：咳嗽两周（2分），有痰（2分），胸痛（1分），没有食欲（1分），体重减轻（1分），如果有上述症状达5分以上，建议赶快找胸腔内科、感染科医师就医。她同时建议民众最好能每年定期接受胸部X光检查，早期诊断及早治疗，永保健康。

以上有任何问题需咨询结核病防治措施，可于上班时间电洽台北市民当家热线1999，或昆明院区23703739转1821-1840结核病防治组。

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