便血半年以为痔疮　竟确诊晚期直肠癌

一名62岁男性，半年来不断出现解便出血现象，加上有高血压合并血栓性中风等慢性病史，持续在医院神经内科追踪，并接受低剂量的阿斯匹灵作为抗血栓治疗，但因肛门或腹部并未有不适，且年轻时曾就医被诊断为内痔出血，不以为意，仅在药局买药治疗。

误以为是痔疮恶化　竟罹患直肠癌

但近两三个月来，他却发现肛门突出的小肉块有逐渐变大的趋势，连解便都感到疼痛，原以为是痔疮变严重，赴神经内科回诊，仅拿了痔疮药膏回去涂抹，却未见改善，被转介至直肛科门诊；基隆长庚医院大肠直肠外科医师曾文科指出，患者经由进一步检查后，确诊为第4期直肠癌合并局部淋巴转移与远程肝脏转移。

痔疮易和直肠癌搞混　及早检查是关键

曾文科医师进一步说明，肛门检查时，患者肛门周边的确有突出物，且碰触时呈现坚硬，引发疼痛，虽和痔疮类似，但在指诊时发现，突出物从肛门周边经肛门管径延伸到直肠，是大小约4公分的溃疡性肿瘤，且和门括约肌浸润链接一起，恐为低位直肠恶性肿瘤并肛门侵犯，接受大肠镜与电脑断层检查后确诊。

出现便血症状　应尽快就医检查

这位患者接受了前导放射线与化学治疗，再透过微创直肠肛门切除与肝肿瘤切除手术，目前持续接受门诊追踪和后续治疗；曾文科医师呼吁，就算过去曾被诊断出有痔疮问题，也并不代表后来出现大便出血也是痔疮导致，若有大便出血等相关症状出现时，应尽快就医检查，及早发现，才能针对疾病做正确治疗。

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