过敏、感染治不好 竟是贾伯斯症候群

健康新闻 2023-05-30 21:43健康新闻www.buyunw.cn


17岁的林小弟长年饱受「贾伯斯症候群」影响,到处可见抓痕。 记者郑清元/摄影

17岁的林小弟自2岁开始皮肤搔痒、头皮长脓包,鼻窦炎、中耳炎及肺部感染反复发作,平均2到3个月就需要住院,12岁时确诊为「贾伯斯症候群(Job"s syndrome)」。
这里的「贾伯斯」不是已故苹果电脑创办人,而是圣经人物。贾伯斯症候群的命名来自圣经,描述信徒贾伯斯从头到脚反复长脓,后发现疾病因先天基因变异造成免疫缺损,8至10%的患者可能罹患淋巴癌,风险比一般人高出30至50倍。
林口长庚儿童过敏气喘风湿科主治医师李文益表示,贾伯斯症候群也被称为高过敏抗体反复性感染症状群,属于罕见疾病,每10万人有2.14人患病,台湾仅500位患者,但常隐身在过敏疾病,没被诊断出来,每5位贾伯斯症候群患者,就有1位过敏儿。
李文益分析,林小弟与一般过敏儿不同处有三,一是反复性皮肤感染,如头皮每两个月就出现一次脓包;二是严重呼吸道感染,如鼻窦炎、中耳炎、肺炎;是过敏指数过高,IgE抗体大于2000IU/ml,这都是贾伯斯症候群的表征。
,李文益表示,显性基因突变的贾伯斯症候群患者,脸部常有「戽斗」的尖下巴、脸皮较粗、乳牙未落但恒齿已长出等特征。
林口长庚儿童敏气喘风湿科主任叶国伟说,贾伯斯症候群的治疗与过敏不同,过敏治疗通常给予抗组织胺及类固醇等,很少使用抗生素,但贾柏斯症候群患者需要每天服用预防抗生素,对抗金黄色葡萄球菌及念珠菌,但只能尽量控制感染。
叶国伟建议,若有过敏久治不愈,并伴随严重感染,可至医院做基因检验,评估是否为先天性免疫缺陷。一旦基因诊断确立,应及早接受治疗。




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