不昏头　浅谈动晕症药品治疗

恼人的晕车晕船在英文上又称为motion sickness，也就是动晕症。台北市立联合医院和平妇幼院区药剂科药师李美珊表示，动晕症的发生和人体内耳前庭功能，以及神经中枢等平衡系统失衡有关。

李美珊指出，动晕症常见症状包含头晕、恶心、想吐、脸色苍白，甚至是异常的想上大号等。此症在任何人都可能发生，临床有研究发现，病患似乎集中在女性，12岁左右儿童与怀孕妇女。像是有偏头痛、内耳结构异常、或三高病患的血管病变，也可能导致晕眩症状发生。

李美珊说，因为动晕症的病理生理学，市面上常见药品就可以区分成两种
1. ancholinergin agents（副交感神经拮抗剂）
常见成分scopolamine为一种生物碱，常见的贴片剂型，在正常剂量使用下是安全的，但仍有如散瞳、口干，镇静与视觉模糊等副作用。对成分过敏，或是有青光眼、摄护腺肥大、心脏疾病、精神病，或肝肾功能不全，和12岁以下儿童等，在使用前需咨询医师或药师，以确保用药安全。
2. antihistamine（抗组织胺）
此类抗组织胺是指具拮抗副交感神经的第一代为主，常见成分如meclizine，cyclizine。其药品分子量小，脂溶性高，易穿过血脑障壁而造成像是镇静、嗜睡、口干、视觉模糊，老年人还可能有尿滞留、便秘等副作用。对于气喘、有青光眼、摄护腺肥大的患者，与12岁以下儿童也建议应咨询医师或药师较为安全。

李美珊强调，若商品含有抗组织胺chlorpheniramine，可以使用在6岁以上儿童。部分药品还含有拟交感神经剂caffeine来缓解动晕症不适，在儿童使用上要特别注意。

这些药品预防大于治疗，都建议在有需求前，如搭机或长途旅行前30分钟至1小时服用效果较佳。

，像是绿油精等含有甲基水杨酸、樟脑与薄荷的外用药品，要注意有G6PD（蚕豆症）的病患，或是最近一个月刚接种水痘疫苗的儿童，应避免使用这些制品。

她还特别提醒家有小朋友的家长，目前各医疗院所推广使用包含糖浆剂、咀嚼锭、水剂与粉剂等儿童专用制剂，除了剂量较准确外，也为了避免因为磨粉导致的药品不安定，容易变质，药物彼此污染，且易发生剂量错误情形。家长在购买药品前，应主动咨询药师以获得进一步安全性信息。

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