头一转就晕　颈动脉扭结惹祸

台中市一名68岁的洪女士，3年来备受头晕困扰，只要头转到某个特定姿势就晕得不得了，始终检查不出病因，吃过通血路、血液循环的中药仍尚未改善，至台中慈济医院诊察发现洪女士前颈部右侧出现会跳动的肿块，罹患少见的「颈动脉扭结」，只占颈动脉疾病的百分之3到5，经颈动脉分流器治疗后已恢复许多。

 

台中慈济医院血管外科主任黄庆琮医师指出，透过电脑断层与血管摄影检查发现洪女士罹患罕见的颈动脉扭结，是颈动脉血管出现少见的扭结，两个180度的大转弯，已造成血流不顺、颈动脉狭窄更只有正常2%的血流量。

由于洪女士并没有三高等致颈动脉血管异常的高危险因子、血压也一直很正常，颈动脉扭结可能因年纪大、血管弹性退化疲乏造成，手术中使用颈动脉分流器，将近端的血经分流器送到远程的颈动脉，提供脑部血流，争取较长的时间进行手术，截断2公分再将血管接回去，手术十分顺利，也解决了头晕的症状。

 

黄庆琮医师说明，正常情况血流从心脏向上，经过稍有曲弧度颈动脉血管，直直的、平顺的供应到脑部，而洪女士颈动脉转一个右大弯，再转一个180的左弯，血管狭窄程度已到90%，而颈动脉狭窄导致前端动脉被血流阻力撑出正常大小的2倍，已有近1.2公分，是动脉血管正常宽度0.6公分到0.8公分的将近2倍，数据显示血管扭结很严重。现今颈动脉疾病不管开不开刀，最大的风险都是脑部缺氧，事前评估一定要明确，与医师正确的沟通并及早治疗，才可避免疾病扩散的可能。

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