睡眠检查与治疗之简介

您睡着后会打鼾吗 ? 鼾声常会吵得配偶无法入眠吗 ? 白天会感觉疲惫且常打瞌睡吗 ? 开车时常会打瞌睡吗 (尤其是长途驾驶) ?

如有以上任一症状，建议您快来挂我们的打鼾特诊，请医师为您做进一步的检查，及早治疗，以免造成严重的后果。上面所提的症状表示的产生可能因以下的问题

单纯打鼾
打鼾的问题普遍存在现代社会中，中年男性几乎高达百分之四十四，女性则约有百分之二十八。鼾声太大会使同居者睡眠受干扰；配偶受不了分房睡，宿舍室友受不了鼾声而要求换寝室，甚至连出外旅游都被拒绝同游，严重影响家庭及社会人际关系。但对您的健康还不会有立即的威胁。阻塞型睡眠呼吸中止症
阻塞型睡眠呼吸中止症(OSA)是一不可忽视之疾病，约占全人口数的百分之一，估计四十岁以上的男性高达百分之八至十二，女性则约有百分之四的人口有这个问题。此种病症患者在睡眠期间会因喉咙的肌肉较清醒时狭窄，容易在吸气时产生负压发生呼吸道阻塞，引起缺氧，无法熟睡，身心无法得到完全的休息，睡眠品质下降。造成白天嗜睡，影响正常的工作能力，开车危险；长期下来更会引起高血压、心脏衰竭、记忆力下降，严重者甚至会引致心绞痛、心肌梗塞或中风、甚至死亡。

我们会借由睡眠检查中心先为您作整晚的睡眠检查评估，再依结果作最佳的处置。

睡眠检查中心

睡眠检查中心的房间我们会尽量要求舒适，有家的感觉。技术人员与仪器在另一个房间，与您是区隔开的。请尽量保持心情轻松，虽然您可能无法像在家里一样睡得那么好，但大多数时间您应该都可以入睡而达到检查目的。

整晚睡眠检查
睡眠研究 (Polysomnography) 是以一个多频道纪录器用来记录睡眠时期生理信号，经分析后，来分类不同的睡眠问题，此项检查完全为非侵入式，对您无任何的影响，是非常舒适的一项检查。我们会在您的前额、头颅、胸膛和双腿粘贴电极片，电极片连接各种监视器，测量您的脑电波、眼球活动变化及下巴肌肉活动、腿部抽搐情形以了解睡眠状况、另有传感器可测量您的呼吸、心搏、打鼾声及血氧饱和度，以评估您打鼾或呼吸中止症状严重程度。
 
诊断结果及处置

单纯打鼾

生活型态改变
a. 睡眠体位改变；睡眠正躺时，喉咙上的软组织会因地心引力而塌陷，侧躺可减轻呼吸道变窄或阻塞，而改善症状。
b. 戒烟；抽烟的刺激会导致打鼾及睡眠呼吸中止现象的加剧，戒烟可有助于病情的改善。
c. 避免夜间饮酒及使用镇静剂；睡前4小时最好不要饮酒，以免增加打鼾的严重度及呼吸中止的次数。镇静剂如安眠药，肌肉松弛剂及抗焦虑的药物，会引起喉咙组织比平常更为松弛，而使呼吸道阻塞更为严重。酒与镇静剂二者若服用，将造成大脑回馈机制丧失，无法叫醒病人，会延长缺氧时间，非常危险。
减轻体重及规律运动
减轻体重是我们最早会建议您做的一种治疗方法，因为它是最简单且有效的方式。当您的理想体重达到后，打鼾及呼吸中止的情况都会有显著的改善。我们会以营养咨询及持续规律运动帮助您达到并维持理想体重。
我们会请耳鼻喉科医师以最先进的仪器无线电极仪( Radio frequency,somnoplasty )为您做无线电波手术，或以雷射手术处理，在将痛苦减到最低的状况下为您解决这个问题。

阻塞型睡眠呼吸中止症

同上治疗打鼾部分，可以生活型态改变减轻症状。减轻体重及规律运动减轻体重是我们最早会建议您做的一种治疗方法，因为它是最简单且有效的方式。当您的理想体重达到后，打鼾及呼吸中止的情况都会有显著的改善。我们会以营养咨询及持续规律运动帮助您达到并维持理想体重。阳压呼吸辅助器(CPAP)经鼻阳压呼吸辅助器是最有效且广被接受的一种处置方式，它以空气产生的压力将呼吸道中阻塞部分撑开，维持您呼吸道通畅，可以有效解决打鼾及呼吸中止的问题。只要您有耐心的练习及配合医护人员的指导，大部分的人都能适应CPAP的使用并终其一生，以捍卫自己的睡眠品质。开刀我们会先审慎的评估您本身的适合度，及手术成功率、副作用等考量，再采取适当的雷射开刀手术治疗，以彻底解决您打鼾及呼吸中止症状。

正确处理后可预测的结果
如果您与我们合作，按照医师指导接受治疗，尔后您睡眠时就能够呼吸顺畅，维持正常的心肺功能；让您重获甜美的酣睡，而达到真正的休息，身心皆臻愉悦。

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