幽菌没扫干净 溃疡勾勾缠

健康新闻 2023-05-30 21:43健康新闻www.buyunw.cn


38岁王先生上腹闷痛多年,工作繁忙的他总买成药应急,但药一停,上腹闷痛又复发。后来就医检查,发现胃的幽门部位有新旧杂陈的溃疡,胃黏膜切片发现幽门螺旋杆菌感染。
幽门螺旋杆菌在胃部作怪,是引起胃或十二指肠溃疡的主因之一,幽门螺旋杆菌会破坏胃黏膜细胞,造成胃炎,若胃炎合并溃疡,就可能使溃疡恶化,且不易痊愈。治疗溃疡若未清除幽门杆菌,溃疡就难完全治愈,传统治疗溃疡的制酸剂停药后,很快又会复发。
幽门螺旋杆菌从嘴巴食入,如同其他粪口传染病,如A型肝炎、沙门氏杆菌等,在环境卫生条件愈落后的地方,感染机会愈大。国内约有一半人口胃里有幽门杆菌,但仅15%感染者有症状,年纪愈大,感染比率愈高。
幽门杆菌肉眼看不到,目前在医院有胃镜切片加胃黏膜快速尿素酵素试验(CLO test)、尿素呼气试验或血清中细菌抗体三种检查,前两种检查结果较可信。
一旦确定感染,可以在门诊用三合一治疗一周,九成以上幽门螺旋杆菌可被清除,剩下一成可能含抗药性的幽门螺旋杆菌,经过特殊培养确认后,还是有第二线、第三线药物可用,治疗并不困难。
但幽菌清除、症状改善后,并非一劳永逸,有溃疡或幽菌感染病史者,注意不喝生水、避免生食、用餐定时定量、多食益生菌食物,如优格、优酪乳,抑制幽门螺旋杆菌复发。如果有顽固的腹部闷痛,最好找肠胃科医师检查,别让幽门杆菌继续作怪。
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