败血症很严重吗　败血症需要通过怎样的治疗才好

 

 

　　败血症的情况虽然并不会直接导致死亡的情况出现，在出现败血症的现象之后，由于疾病方面所带来的各种身体方面的变化情况，就会一步步让患者最终走上严重的损害性情况，而器官是保证身体的各种运动情况，一旦是出现问题，那么身体方面就会出现问题，继而死亡。

　　因为败血症所带来的严重后果是会让人死亡，所以在出现了败血症之后必须要利用抗生素，以及其它方面的抗菌药物进行注意，并且也是可以适当补充血浆以及各种白蛋白的情况，使血液的情况有所改善。

　　败血症致死率并没有明确的说法，大多数人群都会有不同程度高热的症状，尽早到医院治疗之后都是有一定的改善，也不好看的在确认之后没有注意个人生活护理，院为感染致死率的几率是比较高的。所以败血症患者要注意感染。

　　败血症的致死率每年都会有新的统计，主要是根治，致病菌的种类，专家认为，对败血症早期治疗效果比较好，现在有很多抗生素，治疗的效果都是不错的，所以建议到正规医院里面去选择合适的抗生素避免出现耐药性，也需要注意治疗时间和疗程规范的治疗，疗效还是相当不错的，后遗症方面也需要注意。

　　对于感染不同类型的败血症治疗药物有一定的区别性，如果人体感染的是葡萄形成的败血症。这些药物治疗效果都是不错的。严重的患者可以选择两种抗生素服用。能够达到很好治疗目的。很多人在经过治疗之后都会有明显改善。

　　针对败血症患者局部皮损症状需要采取局部药物治疗。如果人体感染真菌那么需要用抗真菌药物能够有效缓解病症，抗真菌药物对人体危害比较大，如果人体感染的是念珠球菌，那么需要用曲霉新素的药物能够有效缓解病灶，可以采取局部给药静脉注射等方式，治疗效果都是比较好的，或者也可以用氟康唑，氟康唑是属于三唑类的抗菌药物，能够有效抑制真菌，血浆蛋白的结合率降低。

　　治疗败血症败血症要保持人体电解质和酸碱的平衡，需要静脉补充一些血浆容量，可以用电解质溶液或者是血浆溶液等，能够维持身体重要器官的血液灌注，还能够纠正酸中毒的症状，为了预防人体输入液体过多。

　　注意事项人体会形成败血症可以通过皮肤粘膜上的创口进入，也可以通过扁桃体炎，中耳炎等化脓性病灶进入的，对于患者而言，要尽早到医院去接受治疗。

 

　　　

　　败血症是由致病菌侵入血液循环引起的细菌侵入，血液循环的途径一般有两条，一是通过皮肤或粘膜上的创口;二是通过疖子、脓肿、扁桃体炎、中耳炎等化脓性病灶，患有营养不良、贫血、糖尿病及肝硬变的病人，因抵抗力减退更容易得败血症，致病菌进入血液以后迅速生长繁殖，并产生大量毒素引起许多中毒症状，病人常常突然发生高热、怕冷、发抖、头痛、头晕、大量出汗、全身关节酸痛，严重病人有气急、烦躁不安，甚至出现昏迷或休克，细菌还随血液循环周游全身，使许多组织器官受到损害，可形成脑膜炎、骨髓炎、肺脓肿、肝脓肿等更增加了败血症的危险性。

　　败血症是一种非常严重的疾病，死亡率较高，故要重视预防中皮肤或粘膜外伤后伤口要消毒处理，不给细菌侵入血液的机会;及时治疗龋齿、扁桃体炎、中耳炎等疾病，皮肤上生了疖子特别是面部的疖子，不能用力挤压，以免细菌被挤入血管内治疗，败血症需要及时应用大剂量有效的抗生素，以及采取一此支持疗法，如吃营养丰富的食物，输葡萄糖补充维生素，必要时需少量多次输血，以增加病人的抵抗力。

 

 

　　1.一般治疗败血症

　　卧床休息，加强营养，保证病人足够的水分及维生素;对于进食量少和有呕吐、腹泻的病人，要由静脉补液，以维持水和电解质及酸碱平衡。加强护理，注意口腔卫生与皮肤清洁，防止继发感染与褥疮形成。

　　2.对症治疗败血症

　　高热寒战，可用复方氨基比林2ml肌肉注射。体温过高者可考虑亚冬眠疗法，在给予冬眠药物的，在头颈、腋部、腹股沟部放置冰袋、使体温维持在38℃左右。烦躁不安者给予镇静剂，以减轻症状和病人痛苦。痉厥，用鲁米那0.1g肌肉注射。

　　严重的毒血症如中毒性休克、中毒性心肌炎，在充分利用和有效抗菌药物的，可以给一个简短的3~5肾上腺皮质激素治疗，氢化可的松每日200~300毫克或地塞米松每日10~15mg。在感染性休克治疗DIC，多器官功能衰竭，应采取的相应措施。患者可输入新鲜血液或γ球蛋白，以改善身体状况。

　　3.抗菌治疗败血症

　　败血症一经诊断，在未获得病原学结果之前即应根据情况给予抗菌药物经验治疗。以后再根据病原菌种类和药敏试验结果调整给药方案。败血症的抗菌治疗可采用两种有效抗菌药物的联合，为了保证适当的血浆和组织的药物浓度，宜静脉给药，剂量要大。

　　应选用杀菌剂。疗程宜较长，一般3周以上，或在体温下降至正常，临床症状消失后继续用药7～10d。

　　(1)抗菌药物应用原则

　　①及时应用

　　使用具有针对性并且效果强的抗菌药物是治疗败血症的关键，并且因临床症状以及时期的不同，治疗因给予调整。

　　②对病情危重者

　　对于这样的病情的患者来说，可以选用抗菌药物进行联合治疗。

　　③致病菌

　　应是杀灭，而不是一时抑制，故抗菌药物的使用应足量，开始时剂量应偏大，分次静脉点滴投予，疗效宜长，一般3周以上，或在体温正常，症状消失后，再继续用药数天。有迁徙性病灶者，除局部治疗外，全身用药也应酌情延长。

　　(2)抗菌药物的选择

　　①葡萄球菌败血症

　　因金葡球菌能产生β-内酰胺酶的菌株已达90%左右，故青霉素G对其疗效很差。而第一、三代头孢菌素不同程度地抑制了β-内酰胺酶的作用，对其敏感的菌株可达90%，故现常选用头孢噻吩、头孢唑林、头孢噻肟、头孢哌酮/舒巴坦等，还可联合应用阿米卡星、庆大霉素，对耐甲氧西林的金葡菌首选万古霉素。

　　②革兰阴性杆菌败血症

　　氯霉素、氨苄西林。现已普遍耐药。第三代头孢菌素对此类菌有强抗菌活性，敏感率一般大于90%，第二代头孢菌素对大肠杆菌及肺炎杆菌也有抗菌活性。故对此类败血症可从第二、三代头孢菌素中选用一种，可与庆大霉素或阿米卡星联合，也可与哌拉西林联合。

　　绿脓杆菌败血症时应用头孢克肟无效，以用头孢哌酮、头孢哌酮/舒巴坦较好。或将上药与氨基糖甙类抗生素伍用，疗效也好。氧氟沙星、环丙沙星等喹诺酮类药物对包括绿脓杆菌在内的G-杆菌均有较强的抗菌活性，且受外界影响小，与其他类抗菌药物未见交叉耐药性，副作用轻，临床上也常被选用。

　　③厌氧菌败血症

　　常呈复数菌混合感染，选药时应兼顾兼性厌氧菌或需氧菌。

　　④真菌败血症

　　当真菌与细菌感染存在时，选药需兼顾。

　　4.其他治疗

　　(1)药物

　　如抗内毒素单抗，白介素-1(IL-1)受体拮抗剂、脱苷脱氨酶抑制剂等。

　　(2)局部治疗

　　对原发性或迁徙性的化脓性病灶，待成熟后均应及时切开引流。化脓性心包炎、关节炎、脓胸及肝脓肿在引流后局部还可注入抗菌药。对有梗阻的胆道、泌尿道感染，应考虑手术解除阻塞。

 

 

 

　　，败血症病人体内，蛋白质的消耗远大于正常人，只有补充足量的蛋白质，才能维持各组织器官的功能。，体内各种抗体亦由蛋白质构成，具有保护机体，免受细菌和病毒的侵害，增强机体抵抗力和免疫力的作用。补充充足的蛋白质。败血症病人应摄人高蛋白饮食，尤其是选用一些质量好、易吸收的动物性蛋白质、豆类蛋白，如禽蛋、乳类、鱼虾、瘦肉、动物血、动物内脏、豆腐、豆浆等。

　　，补充充足的铁元素。败血症患者在药物治疗的，鼓励病人总是食用一些，富含铁的食物，如动物肝、血块、甲鱼、豌豆、黑豆、绿色蔬菜、大枣、红糖、黑木耳、芝麻酱等。

　　，补充充足的维生素。吃富含维生素C的蔬菜与水果，在一定程度上能阻止癌细胞的扩散，增强免疫力和全身免疫功能，如油菜、西红柿、小白莱、韭莱、山楂、柑桔、鲜枣、猕猴及柠檬等。

　　败血症病人在化疗过程中，往往会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状，此时可采取少食多餐的进食方法，或在三餐之外，增加一些体积小、热量高、营养丰富的食品，如糕点、巧克力、面包、鹌鹑蛋、鱼松、酸牛奶、鲜蔬汁等，还可调剂些半流食或软饭如米粥、豆腐脑、小笼蒸包等。

　　，败血症患者属于一种消耗性疾病，很多患者的抵抗力低下时就会出现病毒的扩散现象。一定要注意时患者补充充足的营养要注意加强锻炼身体，增强机体的免疫力。才能够有效的防止病毒的扩散。

 

 

　　1、败血症宜供给低脂肪、高蛋白、富含维生素等营养丰富的软食。不宜食煎炸、坚硬、锋利的食物，忌食烟酒，以免刺激或导致口腔溃疡。

　　2、败血症病人口腔有溃疡、出血时，应给以温热的半流或全流汁状饮食，可少食多餐，忌烫食。

　　3、败血症病人感腹痛时可暂禁食，以观察腹痛变化情况。如出现恶心、呕吐、便血时，也要禁食，便血停止24小时后再给少量较稀的食物。

　　4、对输血多的败血症病人，要注意血液检验的结果，血中铁含量高的病人不宜食含铁丰富的食物，也不要用铁锅做饭菜。

　　5、长期使用激素治疗的病人，容易发生骨质疏松和应激性消化道溃疡，故要每天坚持饮鲜牛奶，适当吃点新鲜蔬菜、水果。

　　6、尽量避免皮肤粘膜受损。

　　7、不滥用抗生素或肾上腺皮质激素。

　　8、对易患败血症的高危患者应密切观察病情变化，一旦出现败血症征象或疑似病情时要积极检查果断处理。

　　9、对疖、痈等皮肤感染忌用挤压治疗法。

　　10、留置体内的各种导管如有感染需及时拔除。

　　11、烧伤病房及血液病患者接受化疗或骨髓移植时应采取严密隔离。

　　12、传染病房住有或曾住过败血症患者的病房应加强消毒隔离措施，以防耐药的金葡菌、绿脓杆菌及真菌等蔓延。

　　13、医疗用品(特别是医疗器械)的消毒应彻底，有条件最好使用一次性的医疗用品。

　　14、工作人员中有慢性金葡菌携带者应暂时调离病房并予治疗，以保护抵抗力低下的患者免受感染。

 

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