年轻人 小心得A肝

高风险区接种A肝疫苗的策略，使国内A型肝炎发生率明显下降，但统计显示，20至39岁年轻族群缺乏A肝抗体，由于他们外食机会多，若加上经常来往A肝流行国家，感染比率高，建议出入流行地区应注意饮食，也可接种疫苗。

高风险区接种A肝疫苗的策略，使国内A型肝炎发生率明显下降，但统计显示，20至39岁年轻族群缺乏A肝抗体，由于他们外食机会多，若加上经常来往A肝流行国家，感染比率高，建议出入流行地区应注意饮食，也可接种疫苗。 记者陈立凯摄影

卫生署疾病管制局副局长施文仪说，A肝主要透过食物、饮水传染，1980年代，台湾卫生条件不佳，A肝高度流行。统计显示，15年前，A肝平均年发生率为十万分之二点九六，山地乡发生率高达十万分之四十九点六六。
1995年起，卫生署针对山地乡两岁幼儿，全面施打A肝疫苗，1998、2002年再扩及邻近平地乡及离岛，接种率约七成。最近统计，接种疫苗的乡镇的A肝发生率，下降98.2%，全国年发生率减至每十万分之一，显示疫苗策略奏效，防治经验将登载于国际期刊「Vaccine」。
但值得注意的是，未接种疫苗的乡镇，30岁以上成人A肝发生率些微上升。施文仪说，近5年来，每年约有200多例A肝通报病例，多数患者集中于20到39岁年龄层，其中约五分之一到过大陆、东南亚等地。
统计显示，50岁以上几乎人人都有A肝抗体，20岁以下有抗体者却只有5%。书田诊所胃肠肝胆科主治医师邱展贤说，台湾自来水、卫生下水道普及，年轻族群不易接触A肝病毒，没有抵抗力，但20岁以上年轻人活动力高，外食及出国机会多，接触A肝病毒机会大增。
邱展贤说，感染A肝病毒并不一定会发病，也未必有明显症状，但有1%会引发猛爆性肝炎，病毒又会借由粪便污染水源及饮食，仍应小心防范。
邱展贤提醒，预防A肝首要留意病从口入，至A肝高度流行地区旅游、洽公，避免食用生水、生食，建议可先接种A肝疫苗，特别是在当地久居者。
施文仪建议，负责饮食的厨师等职业者，若抽血发现无A肝抗体，也可接种疫苗，减少感染及传播的可能。

A型肝炎Ｑ&Ａ
QA型肝炎是什么引起？
A由A型肝炎病毒感染引起。A肝病毒十分顽强，在冷藏环境下可生存很长时间；进入人体后，先潜伏于肝细胞且不断增生，经过二至六周，A肝病毒会破坏肝细胞，造成急性肝炎。
ＡA肝潜伏期为15至50天，14岁以下患者死亡率低于千分之一，通常因猛爆性肝炎而死亡。患者一般可以完全复原而无后遗症，终生免疫。

QA型肝炎怎么传染？
A经口传染，也就是所谓的「粪口传染」，当吃到或喝到被A型肝炎病毒污染的食物或饮水时，没有抵抗力者就会被感染。

QA型肝炎如何预防？
A
1.注意饮水及食品卫生不喝没有煮沸过的水，不吃没有煮熟的食物，加强食物料理者，如厨师的卫生观念。
2.保持良好卫生习惯，饭前、便后、及处理食物前须正确洗手。
3.注意环境卫生，特别是厕所环境清洁。
4.抽血检验，无抗体者可自费施打A型肝炎疫苗。
（数据源／疾管局）
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