我的人生「90」正开始

文行政院卫生署台中医院心脏外科 刘殷佐医师

「宰相肚里能撑船」，但如果肚子里藏的是「一颗不定时炸弹」，纳么感受又是如何？90多岁的李爷爷因腹痛就医而意外发现一颗大于5公分的腹主动脉瘤，「陪伴」他多年的腹主动脉瘤就如同「一颗不定时炸弹」，经台中医院医疗团队紧急救治后，李爷爷开心的说「我的人生「90」正开始呢」。

90多岁的李爷爷有高血压及心律不整的病史并规则服药控制，农历年后李爷爷发现左脚趾头有变黑的情形，因不痛所以没加以理会，但过了一阵子却出现伤口、足背红、肿、微发烧，当他告诉小孩后，孩子们立刻带他到医院就医。医师诊察后诊断为蜂窝性组织炎建议李爷爷住院接受治疗。住院期间又发生腹痛及消化道溃疡，药物治疗后李爷爷顺利出院休养。

昨天李爷爷又觉得腹痛到台中医院急诊求诊，当医师帮李爷爷做身体检查时，在李爷爷的腹部摸到异常的脉动，当下急诊医师立即帮他安排电脑断层检查，果然发现藏在爷爷体内的这颗「不定时炸弹」－大于5公分的腹主动脉瘤；台中医院立刻安排李爷爷接受主动脉支架置放术；终于将李爷爷的「心头大患」去除。

台中医院心脏外科刘殷佐医师说「腹主动脉瘤的患者平日没有明显症状或不舒服，当来就医时，常因腹痛甚至休克来求诊，而李爷爷先前的脚趾头发黑也是症状之一，就是临床所说的「蓝趾症（blue toe syndrome）」。即使患者患有蓝趾症，但其足背脉动都还是正常的，不容易被发现，再加上老先生之前即有心律不整的问题，更容易被模糊焦点。」

腹主动脉瘤的处置方法有传统式的开刀或以介入性血管治疗技术执行腹主动脉瘤支架置放术。刘医师表示李爷爷虽然已经90多岁，但平日身体状况皆称良好，，及时帮李爷爷做手术对他日后的生活品质是有正向的帮助。李爷爷术后恢复良好，他开心的说「我的人生90正开始啰！」

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