退休女老师失眠十余年　舌悬吊术找回一夜好睡

杨老师先天扁桃腺、舌头肥大，造成睡眠呼吸中止、严重失眠，几十年没有一日好眠，求睡若渴的他绝望到「一觉不起也甘愿」，经台中慈济医院耳鼻喉科石坚医师合并舌悬吊术与颚咽悬雍垂成形术，让他终于找回一夜好睡，重新开始不一样的人生。（图医师为杨老师诊治）

五十一岁的杨老师说，年轻时感冒去看耳鼻喉科医师，个个都说他扁桃腺、舌头天生比别人肥大，当时不以为意，年过四十后，影响愈来愈大，随着更年期接近，睡眠障碍更严重，整夜反复，影响到生活品质。

六、七年前的睡眠生理检查，已确定是重度吸呼中止症，严重程度可以发残障手册，运动减重改善有限，工作下去偶尔忘记没有睡，白天累了瞇个五分钟都成了小小的幸福，睡眠不佳又没能力改善，让他十分苦恼。

睡个好觉是杨老师过去的一大梦想。他说，长期睡不好的痛苦，一般人无法想像，当时人生没有什么目标，只希望睡个好觉，最羡慕边睡边打呼的另一半，曾经想过，如果能打一针，从此睡到永远，也甘愿。

石坚医师建议杨老师一并处理舌头与扁桃腺，舌悬吊术合并颚咽悬雍垂成形术一起做，手术约二个小时、住院五至七天，术后终于不必再像从前每分钟都在找呼吸的感觉，自然、没有意识的呼吸状态，躺下去几分钟就能进入梦乡，人生就此改变。

石医师表示，阻塞性睡眠呼吸中止症，除鼻塞外，大部份原因为口咽部（指舌根后面、两边扁桃腺与软颚之间的空间）的狭窄，造成呼吸道部份甚至全部阻塞，影响睡眠。睡眠中止的病患会阻塞的地方都不一样，要根据个别状况去设计手术疗程。

杨女士的舌根肥厚是最严重的第四级、扁桃腺是第三度的肥大，悬雍垂、软颚都比较长，此次手术除传统的颚咽悬雍垂成形术，切除软颚、悬雍垂与两边扁桃腺外，还合并做了舌悬吊术手术，减少舌根往后掉的机会。

「舌悬吊术」是国内今年才引进的术式与器械，其实已在美国发展多年，做法在舌头肌肉里穿一条外面看不到的尼龙线，在下颔骨正中间打一个钉子，把线固定在钉子上拉紧，把舌根往前带，睡觉不会往后掉塞住口咽部，因为侵袭性少、伤口小，并发症少，相对而言也比较安全。

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