静脉炎是一种什么疾病 静脉炎有什么治疗的疗效

 

 

    第一输液物质引起的静脉炎,输液物质导致血液ph改变，干扰血管内膜正常代谢，容易引起炎症；输液物质浓度高，输入血浆后造成血浆内渗透压升高。血液从周围细胞吸水，造成血小板凝集，形成血栓。

    第二机械刺激引起的静脉炎,输液时针管长期穿刺同一个地方，或者塑料管在血管内长时间存在，损伤静脉血管引起静脉炎。

    第三输液速度及各种微粒因素的影响,输液速度过快，如果药物对细胞刺激很大，大量流入的药物刺激细胞分泌前列腺素e1和e2，导致血管壁通透性加强，血细胞释放组织胺引发血管收缩变硬。微粒的因素。

    有些微粒可以刺激血管形成静脉炎这些微粒包括玻璃屑、橡皮屑、金属及各种结晶物质。抗癌药物可能导致静脉炎，抗癌物多为化学及生物碱制，引起静脉炎多为坏死型。

 

 

    对于静脉炎的症状，临床通常分为浅静脉炎和深静脉炎，不同程度其症状也不一样，以下具体来看

　　浅静脉炎多发于四肢或胸部的浅表静脉，沿浅静脉出现硬条索状肿痛，短2―5公分，长的如柳条，压痛明显，沿静脉周围有的伴发红肿灼热炎症反应，约2―4周后，急性症状逐渐减退，可与皮肤呈条状粘连，或条状灰褐色素沉着，一般患肢无水肿，全身无症状。

　　深部静脉炎症状主要表现在下肢的小腿、胸静脉及股骼静脉，前者为小腿肿胀，后者以大腿肿胀为主，患肢肿胀呈筒状，伴疼痛，行走加剧，远端有压迹，皮肤浅灰紫，浅静脉扩张明显，约1～2个月后，患肢胀疼可渐缓和，但肿胀往往朝轻暮重，与活动有关，少数转为慢性的静脉回流障碍，患肢浅静脉曲张，血栓性浅静脉周围炎，甚至郁血性下肢溃疡感染。

 

 

    1. 药物性血栓性浅静脉炎此类静脉炎是由静脉注射引起的，多发生于四肢，所注射的药物多有刺激性或浓度过高，有某些抗生素如红霉素、四环素等，或某些抗癌药物对静脉，内膜均有刺激性，加上用药时间较长或静脉较细，或一处静脉反复穿刺等引起。

　　2.曲张静脉的血栓性浅静脉炎在下肢曲张的静脉内，因血液淤滞，加上局部皮肤营养不良，屏障作用减弱，易致细菌侵入，或因局部外伤而引起曲张静脉出现炎症反应。由于曲张静脉的存在，静脉炎也可反复出现伴皮肤色素沉着，血栓机化后变硬，曲张静脉闭塞而自行治愈。

 

 

    主要方法有以下几种

　　(1)血栓性浅静脉炎

　　①脉络湿热治法清热利湿，化瘀通络。

　　方药药用金银花、紫花地丁、茯苓、车前子、丹参、桃仁、红花、牛膝。方以金银花、紫花地丁清热解毒，茯苓、车前子清利湿热，丹参、桃仁、红花活血化瘀，配牛膝破血通经，并引药下行。红热甚者加公英、连翘、黄柏加强清热解毒之力;肿胀甚者加苍术、泽泻以利湿消肿;疼

　　痛甚者加制乳香、制没药以活血止痛。

　　②脉络瘀阻治法活血化瘀，通络止痛。

　　方药药用桃仁、红花、当归、白芍、川芎、丹参、元胡、鸡血藤、水蛭。

　　方以桃仁、红花、当归、白芍、川芎、丹参、元胡、鸡血藤、水蛭共用可达瘀血去脉络通、疼痛止之效。发生于下肢者可加牛膝，发生于上肢者可加桑枝;肿胀者加滑石、桂枝通阳利水;红肿者加公英、地丁清热解毒;浮肿晨轻暮重者加升麻、黄芪升阳利水。

　　(2)深部静脉血栓形成

　　①脉络湿热治法清热利湿，活血通络。

　　方药药用金银花、蒲公英、地丁、茯苓、车前子、生苡仁、白花蛇舌草、丹参、炮甲珠。

　　方以金银花、蒲公英、地丁、车前子、生苡仁、茯苓、白花蛇舌草清热利湿解毒;丹参、炮甲珠活血散结消肿，肿胀明显者，皮色光亮者，加土茯苓、泽泻;疼痛明显者，加制乳香、制没药;气虚者加党参、黄芪。

　　②脉络湿瘀治法活血化瘀，利湿通络。

　　方药药用丹参、赤芍、当归、川芎、金银花、土茯苓、赤小豆、生苡仁。方以丹参、赤芍、当归、川芎活血化瘀;金银花、土茯苓、赤小豆、生苡仁清热利湿通络。痛甚者加炮甲珠、制乳香、制没药活血止痛;素体阳虚，畏寒肢冷者，去银花，加桂枝、细辛、附子温阳;气虚者加党参、黄芪益气健脾。

 

 

　　1、避免碰撞伤肢在护理过程中嘱患者注意安全，严防碰撞伤。

　　2、加强静脉血管的保护急性期患者需大量静注扩血管、抗凝及溶栓药物，发热患者需输注抗生素。为保护静脉血管，每日热敷穿刺处2次，做好静脉炎的注意事项，预防浅静脉炎的发生。

　　3、抬高患肢卧床休息，患肢抬高略超过心脏水平，促进血液回流，减轻浅静脉内压力，使疼痛减轻。急性期嘱患者卧床休息并抬高患肢30°，以利静脉回流，减轻水肿。

　　4、下肢静脉炎形成最严重的并发症为肺栓塞。临床护理时若发现患者有咳嗽、胸闷、胸痛、口唇紫绀、咯痰带血等应引起高度重视。除严密观察病人病情变化外，还应及时将情况通知医生。

　　5、密切观察患肢周径及颜色的变化如患肢周径不断增加，说明静脉回流受阻;颜色加深，温度升高说明出现感染，应及时通知医生，积极处置。

 

 

　　1、饮食宜清淡多汁，容易消化且营养丰富，忌食辛辣、肥腻之物，如辣椒、花椒、大蒜、胡椒等。

　　2、经常食用大量新鲜水果、蔬菜、生坚果、植物籽、大豆制品及全谷食物，以满足机体对各种营养素的需要。

　　3、宜多食用生姜，可促进血液循环、净化血管、稳定血压。

　　4、多喝银杏茶水，可以改善微循环及大脑功能，具有抗氧化作用。

　　5、禁止食用任何乳制品、煎炸食物、盐腌食物及加工食品。

　　6、忌食生冷之物，如冰棍、汽水、凉莱等。

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