爱美几乎天天穿高跟鞋　妇拇趾外翻

嘉义市一名54岁陈姓妇人，家里经营杂货店生意，因为生意加上个人喜好的关系，每天几乎穿着高跟鞋招呼客人，最近不但大拇趾与鞋子的摩擦加剧，日渐疼痛让她连站都困难。到嘉义基督教医院骨科求诊后，从陈姓妇人的X光片可清晰看出第一趾因长期受到外力压迫已明显弯曲变形，连带的让脚的第二及第三趾明显脱臼。医师诊断为拇指外翻，且须接受手术矫正治疗。（图爱穿高跟鞋，在长期的压迫及摩擦下，不但造成足部第一趾严重拇指外翻，相对连带影响到第二、三趾发生脱臼。）

嘉义基督教医院骨科罗胜彬医师表示，拇趾外翻好发于3050岁左右，其中又以女性居多（101），患者多因为屈就不合脚的鞋子，足部长时间受到压迫与摩擦，造成足后跟韧带受伤、大拇趾骨头变形，轻则仅需以较宽松的鞋子配合复健运动即可，严重则需以手术进行矫正，民众应多加留意。

拇趾外翻可分为先天性及后天性，虽然约有60％的患者有家族病史，但后天引发的原因包括像喜欢穿高根鞋、有扁平族的患者以及后足跟腱过紧的患者也不容忽视。由于民众穿着高跟鞋或不合脚的鞋款，长时间的压迫及摩擦下，造成大拇趾基底部关节脱位，引起大拇趾往外侧弯。如果变形继续恶化，外侧软组织缩、内侧肌腱变松，大拇趾就向外弯曲了。若持续变形造成骨骼关节的变化，会使造成变形力量更大，之后就会永久变形了。，高跟鞋高度过度高、长时间站立行走，也容易使足后跟韧带受伤。

罗胜彬医师指出，从陈姓妇人的X光片可清楚看出，除了第一趾倾斜角度达40度外，第二及第三趾因受到严重变形的第一趾长时间压迫已有严重脱臼的状况，罗胜彬医师说，严重的拇趾外翻患者，需透过手术矫正，把内侧突出的骨头切除后，将变形骨头做矫正后用两支钢钉作固定，之后再将内侧的关节囊缝紧，想要恢复从前的跑步运动，需要长达3个月的恢复期。

罗胜彬医师说，不过轻微的拇趾外翻可利用毛巾训练脚趾头抓力、做脚趾开闭运动、伸张拇趾外侧筋腱运动等复健运动，以减缓初期拇指外翻的症状。，在平时保健方面，应尽量穿着圆头的高跟鞋，最好避免穿鞋跟高于三公分的鞋子；建议多带一双平底鞋替换，晚上回家后可以做一些跟腱伸展运动及热敷，避免跟腱挛缩后让拇趾外翻变严重。

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