秋高气爽 小心气喘找上您
台湾的气候为一海岛型气候,湿度较大。每逢季节交替之际,冷热无常的天气,往往使得各类病毒活跃,因而造成上呼吸道疾病盛行。其中支气管性哮喘病患更是反复发作,甚至造成呼吸衰竭而需要插管治疗,更有些患者因为来不及急救变成植物人或是死亡。
事实上气喘是一种慢性的呼吸道发炎疾病,症状反反复复可持续相当久,包括呼吸困难、喘鸣、胸闷及超过一周以上的咳嗽;但并非所有病人都有喘鸣声,有些人可能只有咳嗽,尤其时常发生在夜晚与运动过后,常被视为一般感冒,疏于治疗。哮喘病是一全球性的慢性疾病,其发病率在全世界各地皆有上升的趋势。根据调查显示,台北市学童气喘盛行率20年来增加8倍,死亡率为十万分之五至七,但急性呼吸衰竭死亡率高达20%,实在值得我们重视。
至于为什么到了季节变换之际,气喘就容易发作 ﹖台北市立联合医院仁爱院区胸腔内科邹志翔医师表示这必须要从气喘发生的因子来了解,导致气喘的发生分为内在体质因素及外在环境的影响。很多患者具有过敏体质而不自知,再加上过敏原等诱发因子的重复刺激,才产生过敏反应而诱发气喘;气喘患者的呼吸道在受到过敏原或其他的物理化学因子刺激后,产生过度激烈的反应,使呼吸道的平滑肌发生痉孪,粘膜水肿,粘液分泌过多,致呼吸道管径变小,而产生咳嗽、喘鸣、呼吸困难的气喘症状;而气温的变化正是造成气喘发作的主要诱发因子之一。
邹志翔说除了气温因素之外其他重要的诱发因子包括了
过敏原像是花粉、霉菌孢子、动物毛屑、家尘等都是常见的过敏原。感染不论是病毒、细菌、或霉菌的呼吸道感染,都可引起呼吸道发炎而诱发过敏反应。药物如贝他交感神经阻断剂、阿斯匹灵。某些食用色素。情绪因素。运动尤其是较激烈的运动,或是在干冷环境下所从事的运动。其他如油漆、香水、香烟、空气污染、月经周期的变化、胃食道逆流等,都有诱发气喘的报告。气喘患者应该尽量了解自己可能的诱发因子,避开一些会诱发气喘发作的环境来保护自己的健康。
邹志翔建议患有气喘毛病的患者应每天接受尖峰流速测验,测定每天吹出的呼吸量借以评估病情,并随身携带药物,一旦感到不适,就应用药,如果症状未见缓解,则应及早就医,并定期门诊复检,千万不要置之不理而危及生命,才能远离气喘威胁。
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