胃肠道间质细胞瘤做怪! 瘦子挺着大肚子
小腹突出可别单纯的以为是中年发福或是男性特有的啤酒肚,双和医院连续执行两起胃肠道间质细胞瘤切除手术,患者的肿瘤已「养」到如篮球般大小,且腹胀无法进食,经手术切除后,才让患者得以顺利进食。
两名胃肠道间质细胞瘤患者都曾在他院接受先期治疗,因肿瘤太大,他院医师试图以化疗药物,让肿瘤缩小,以利后续切除,其中一名对药物反应不佳,另一人虽然肿瘤一度缩小,但因未即时接受手术切除,半年后肿瘤再度变大,进而转到双和医院接受手术切除。
两案例腹部肿瘤已经「养」得很大,达五十公分左右,形同塞了一个篮球在肚子里,且从小肠扩散到肝脏,经一般外科团队切除部分小肠与右叶肝脏后,继续辅以化疗药物控制中。
※胃肠道间质细胞瘤导致腹胀
双和医院一般外科医师苏彦豪表示,胃肠道间质细胞瘤患者就医时肿瘤多半很大,不但能摸到肿块,甚至会因腹胀而无法进食,整个人很瘦,但肚子却因肿瘤而格外突出。
苏彦豪医师指出,胃肠道间质细胞瘤约占所有胃肠道恶性肿瘤的1%,但却是常见的胃肠道恶性肉瘤。其原发部分以胃部占最多数,约达六成之多,还可能发生在小肠、大肠直肠和食道或其他腹部器官等。估计台湾每年约有3、400名添加病例,好发于50岁以上者。
苏彦豪医师强调,手术切除是治疗胃肠道间质细胞瘤的优先选项,即使先使用化疗药物,也是为了让肿瘤缩小,以利手术切除,患者若有症状应及早就医,接受切除;早期胃肠道间质细胞瘤会出现稍微腹痛、腹胀,因特异性不明显,很容易被忽略,而让肿瘤越养越大,之后会出现腹部肿块,若肿瘤出血则会造成消化道出血,而有类似贫血等症状,或是排便颜色改变,一旦肿瘤破裂甚至会出现腹膜炎等严重症状,民众若有肠胃不适的困扰,千万不要轻忽。
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