遭椰子树刺伤足部　糖尿病老妇破伤风不治

糖尿病人最好不要受伤，以免引起致命危机！一名罹患糖尿病的七十五岁老妇人，在农历年前打扫庭院时，足部遭椰子树叶刺伤，结果竟感染破伤风，虽经医护人员救治，却仍不幸往生。（照片／取自数据库）

 

疾病管制局今天发布今年首例破伤风死亡个案！该案例为家住南部的一名七十五岁老妇人，有糖尿病及高血压病史，但血糖控制不佳；她于农历年前打扫自家庭院时，足部不慎遭椰子树叶刺伤，隔日到诊所就医，接受抗生素与注射破伤风类毒素一剂，但在一周后，伤口却仍因感染恶化而红肿。

 

疾管局副局长周志浩表示，这名妇人并出现吞咽困难、颈部僵硬及脊椎痉挛向后弯曲等症状，进一步就医被诊断为破伤风感染后，随即转诊至医学中心入住加护病房，虽经医护人员救治，但在家属要求下选择自动出院，并不幸于次日往生。

破伤风是由破伤风杆菌所引起的疾病，潜伏期约3至21天，主要是破伤风杆菌透过污染的伤口侵入血液所引起。常见的初期症状为腹部僵硬及肌肉痉挛，典型的破伤风痉挛现象为沿着脊骨的肌肉痉挛，身体不由自主地向后弯曲，呈现半圆形的弓状，躺下时仅头和脚着地，并伴随强烈的肌肉收缩疼痛，严重时可能死亡。

 

依疾管局数据显示，每年通报破伤风病例数约为10余例，近十年来，破伤风死亡病例仅5例，分别于2005、2006、2011、2012及今年各1例；该局表示，目前有提供2个月、4个月、6个月及18个月大幼儿免费接种含破伤风在内的五合一疫苗，以及小学入学前接种含减量破伤风混合疫苗，接种后可维持保护力10年以上，

 

至于一般民众如有需要，可每隔10年自费追加一剂减量破伤风白喉非细胞性百日咳混合疫苗加以防范。疾管局并提醒，民众若发现伤口有被土壤、尘土或动物及人类粪便污染，或被生锈的器具割伤，应尽速就医治疗，并主动告知医师伤口污染情形；除伤口妥善处理外，并可由医师评估相关疫苗接种史及感染破伤风的风险，以决定是否追加破伤风类毒素，或应合并使用破伤风免疫球蛋白（TIG）。

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