痛风不治疗　增心血管死亡风险

每当痛风发作，您选择饮食控制，还是规律服药？据统计，国内约有50万名痛风患者，其中20万没有就医治疗。最新研究显示，血清尿酸浓度控制不良，会增加罹患心血管死亡的风险。医师建议，定期回诊检测血清尿酸值及药物治疗，是预防痛风发作最好的方法。

 

台北荣总过敏免疫风湿科主任林孝义表示，根据研究显示，血清尿酸浓度每增加 1mg/dL ，全死亡与心血管死亡的危险性约增加8至13％，而男性的痛风患者发生冠心病机率约增加60％，发生心绞痛的风险为非痛风病患的2倍，可见痛风不只有关节发炎、红肿热痛等症状。

 

中华民国风湿病医学会理事长、台中荣总教学研究部主任陈得源指出，许多痛风患者，并未积极接受治疗，仅自行服止痛药减轻疼痛，忽略长期控制尿酸值的重要性，导致痛风仍复发。

 

针对痛风治疗，陈得源提出「1治保6」守则；他表示，「1治」为发生痛风即投医，肝肾功能不全者更须审慎评估一线用药的适用性，「保6」则是使用降尿酸药物，追踪控制血清尿酸降至6.0 mg/dL以下，预防痛风复发。

 

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「台湾痛风与高尿酸血症2013诊治指引」则是

建议，若已有痛风发作过即应接受降尿酸药物治疗，并长期将血清尿酸值维持在6mg/dL以下；若合并痛风石患者，应将目标设在5mg/dL以下，可加速痛风石溶解。

 

至于民众对于豆类、红酒，易诱发患者痛风发作的认知，指引中也有详细说明，建议高尿酸血症或痛风的患者，应减少啤酒及烈酒、海鲜、内脏、含高嘌呤食物及含果糖饮料等，容易增加发作风险的食物，其他如海参、海蜇皮、各种豆类蔬果、牛奶、红酒则较不会增加痛风发作。

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