治疗黑眼圈

东方人因肤色较为暗沉，再加上工作压力、睡眠不足。如果又有一些应酬或派对，第二天早上起床一定是两团黑轮眼。黑眼圈是许多人的烦恼， 许多医师都说是体质造成的，到底有没有方法可以改善？

黑眼圈的原因大致可以分为三种型态
1、血管型黑眼圈
血液郁积型乃因眼皮的静脉回流不好，加上眼皮原本就是人体皮肤最薄的部位，导致在外观上呈现静脉血的紫蓝色调。它和压力、睡眠不足、眼部肌肉使力不当、过敏性鼻炎有关。

2、色素型黑眼圈
体质性黑色素沉着型则和家族遗传及种族因素有关，造成皮肤表皮的黑色素增加。，有些人因异位性皮肤炎或因使用不适合的眼部保养品或化妆品造成发炎后色素沉着型黑眼圈

3、阴影型黑眼圈
眼皮皱纹或眼袋突起，当光线投射时会在突起物的背凹处呈现阴影。

医疗方式与原理
1、雷射治疗
使用雷射治疗黑眼圈，必须针对黑眼圈的不同成因来选择雷射机种，一般而言，若是治疗静脉血管瘀积所造成的黑眼圈，即可选择血管雷射治疗；而表面性的色素沈着，则适合用除斑雷射治疗，有时可合并使用，达到最大的效果。而目前治疗黑眼圈使用最广的是钕雅铬雷射，主要的原理是利用其波长可被皮肤浅层的黑色素所吸收，进而产生热能，以达到破坏黑色素之目的。由于眼周的皮肤较为敏感，在雷射治疗之前，会先在患部涂上局部麻醉药膏，并且利用冰敷来减轻雷射过程之不适。

一般在雷射 隔天会形成结痂 ， 痂皮约5至7天 可以脱落干净，留下粉红底色。，由于眼周的组织较为松散，雷射后会有 眼睛浮肿 的现象，约持续 3 天，在此期间可以配戴太阳眼镜，此举不仅有防晒也具有遮掩的作用。治疗一次约可改善五成至七成。由于任何治疗都有其个别差异存在，仍有约三成的病患效果不彰。

2、脉冲光疗程
脉冲光涵盖除斑、血管及除皱作用的光波，脉冲光也能用于黑眼圈的改善。针对 改善黑色素沉殿、血管循环和除皱 都有其治疗功效，经过几个疗程的治疗，都能获得明显的改善。脉冲光治疗时不会破坏表皮，所以即可正常洗脸、上菕B上班，但必须注意保湿，并使用温和的保养品和化妆品。

虽然脉冲光不同于雷射的专一性（单波长、平行光），而是一段性的光波（ 520nm 至 1200nm ），可涵盖除斑、血管及除皱作用的光波，也能用于黑眼圈的改善。

针对血管循环与除皱都有其治疗功能，经过几次的治疗，都能渐渐改善。，在每晚脸部清洁后，热敷 10 分钟，在以黑眼圈专用眼霜，轻轻按摩，局部指压放松，眼霜成份中 Vit K 能强化主细白， Vit A 可以改善细纹老化现像，长期使用不仅可改善黑眼圈，具有除皱效果。经过专业医师评估后选择 合适的治疗方式才是最好、安全的。

3、真皮层玻尿酸及肉毒杆菌素注射
因为人体眼睛下方泪沟处真皮层的皮肤本来就特别薄，而有些人会随着年纪增加，皮肤含水度降低，也会让真皮层变薄，血管颜色就更加突显而形成黑眼圈。有些人因为先天或年纪变大的眼窝骨骼凹陷，也会产生黑眼圈的现象。这一类的黑眼圈可以运用真皮层玻尿酸的注射，达到填补修复过薄皮肤和凹处阴影的效果。

运用玻尿酸注射治疗黑眼圈可维持约 8 个月，尽管注射玻尿酸时不会有特别的肿胀现象，刚注射完的一、两天会有轻微红肿，最好以湿敷方式来改善。，平常脸部表情动作大者，在眼部周围亦容易产生皱纹，皱纹在眼部生成后，会因为光线角度的关系，让眼睛看起来像有黑眼圈一样黯淡无光，此时适度的施打肉毒杆菌素除皱，可消除此种黑眼圈的假象。

有些人因为太瘦或年纪变大，眼窝周围凹陷，也会产生血管颜色突出、黑眼圈的现象。这一类的黑眼圈可以运用真皮层玻尿酸的注射，达到填补修复过薄皮肤的效果。皮肤撑厚了，血管颜色自然彰显不出来，黑眼圈的现象也就会消失。。注射玻尿酸所费不赀，两个眼睛加起来费用约 18000 元。

4、外科手术
因静脉血管瘀积所形成的黑眼圈，可用外科手术电烧灼瘀积的血管。如果是眼袋突起形成阴影型黑眼圈，则需采用眼袋手术来治疗浮肿的眼袋以改善黑眼圈。

5、退斑、美白药膏
退斑、美白药膏如维他命 A 、C、趜酸 是治疗黑眼圈最易取得的保养品，对已形成的黑眼圈治疗成效不大，对于此类药膏，反而应将其视为预防黑眼圈形成的保养品来使用。而维他命K可维持皮下血管完整，防止及减少因血管破裂产生的紫斑现象。如果要加强效果，也可考虑使用左旋维他命以超音波或离子导入方式，促进细胞膜的通透性，加速表皮的吸收。

预防黑眼圈
黑眼圈在预防上多是规律的生活作息、睡眠充足、不熬夜、不抽烟、不酗酒、睡前少喝水、注意防晒、慎选保养品，并注意清洁。

由于 后天性黑眼圈 形成是日积月累造成的，一旦生成则较难以习惯的改变来改善（如不再熬夜、抽烟等）。黑眼圈的预防远胜于治疗 ，平时即需有充足的睡眠并做好基础的美白、保湿、防晒等保养工作，减少熬夜、抽烟及搓揉眼睛的习惯，即使是擦保养品或是眼部的适度按摩，也需放轻手劲轻轻按摩即可，以保明亮的双眸。

，平常脸部表情动作大者，在眼部周围亦容易产生皱纹，皱纹在眼部生成后，会 因为光线角度的关系，让眼睛看起来像有黑眼圈一样黯淡无光，此时适度的施打肉毒杆菌素除皱，即可消除此种黑眼圈的假象。

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