两个月排便一次 巨肠症作怪!

健康新闻 2023-05-30 21:43健康新闻www.buyunw.cn


长期便秘可能要小心是否是巨肠症作怪!成大医院收治一名30岁的病患,长期便秘;最长曾近两个月才排便一次,患者苦不堪言,医师花了两个月时间将他堆积在肠道二、三十年的陈年宿便清出,并把部分肠段截除,总算解决他的「腹中大患」。
成大医院小儿外科主任陈肇真表示,这种俗称为巨肠症的赫氏病是先天疾病,主要是肠道的神经发育不全造成,多数患者都能够在出生后一到两个月诊断出来治疗,但仍有少数患者被当作一般的肠胃疾病,要到学龄甚至十几岁才会被诊断出。
他曾经收治一名年已30的病患岁,长期为便秘所苦。家属说,患者从小就有便秘、腹泻问题,且愈大愈严重,原本三、四天还能排便一次,近期要拉一到两个月才能排便一次,平日腹涨、腹痛,食欲很差,连带也影响到健康,身体瘦弱。
经X光等检查,医师发现患者的大肠异常巨大,直径超过20公分,是正常人的好几倍,而接近直肠部分则非常狭窄,阻碍粪便正常排出,堆积在肠道内,而肠道也因为粪便累积,更为极窄。
陈肇真表示,成年的巨肠症患者很少见,可能因医疗知识及资源缺乏,未在幼年诊断治疗,如果拖到成年才治疗,困难度增加许多。
由于患者的肠道累积许多粪便,医师在腹部开了一个小口,以手推挤的方式,用两个月的时间将粪便慢慢从造口清出,清出的粪便几乎像石头般坚硬;肠道清理后,再以外科手术将部份肠道截除,因患者肠壁粘黏情况严重,医师花了12个小时才完成困难手术。患者术后,不仅可以正常排便,也没有失禁的情况。
陈肇真表示,巨肠症的临床特征包括出生后的胎便延迟,之后有腹部膨胀、喂食不良、慢性便秘等,如果不加以治疗,一旦因肠道发炎引发败血症,死亡率相当高。

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