血栓溶解剂救中风　4.5小时也可以

冬天是中风好发季节，中风又区分为出血性与阻塞性；当发生阻塞性脑中风，若能在黄金3小时送到医院，经由血栓溶解剂注射，可以使病人康复，避免不幸发生。，为能挽救更多病人，脑中风学会则是有共识，对于中风4 .5小时到院的病人，也可以使用血栓溶解剂治疗；不过，健保不给付，必须自费。

 

寒冷冬天易好发中风

冬天天气冷，容易中风，尤其是最近这种忽冷忽热的天气，更是容易诱发中风。马偕医院神经内科主治医师傅维仁表示，今年冬天有时高温可达摄氏25度，但早晚又很冷，临床上，就有很多中风病人因为血压没有控制好，进而导致中风的案例。更离谱的是，还有曾经中风的病人，不好好吃药，甚至会自行停药，又再一次中风被送到医院。

 

阻塞性中风可经由血栓溶解剂治疗

中风的治疗可分为阻塞性与出血性；傅维仁医师说，阻塞性中风可经由注射血栓溶解剂治疗，要发病3小时以内才有效。不过，脑中风学会有共识，对于发病4 .5小时者，也可以注射血栓溶解剂，会有限制，必须是小于80岁，且无糖尿病以及没有在服用抗凝血剂者才能使用，而且此类病人必须自费，没有健保给付。

 

出血性脑中风在小脑预后较好

至于出血性脑中风的治疗，则是视出血的部位及大小也有所不同。傅维仁医师指出，中风病人到院时会立即做电脑断层检查，确认是出血性或是阻塞性中风；若是出血在小脑，则预后较好，出血在脑干则预后不好。而出血量小，且仍有意识，则是出血可自行吸收，不必手术开刀拿血块。

 

三高是中风高危险群

傅维仁医师提醒，中风是可以预防，除了要正常作息，注意饮食与运动，也应该要戒烟；尤其是三高族群，是中风的高危险群，一定要服用药物控制三高，才能降低中风的机率。

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