71型卷土重来 肠病毒拉警报

防疫人员提醒民众，含氯漂白水才能有效防范肠病毒。图／本报数据照片

今年的肠病毒来势汹汹，肠病毒71型有卷土重来的趋势。以下整理门诊常被提及的问题，希望大家对肠病毒有进一步认识，对重症能提早一步警觉。
Ｑ肠病毒会造成肠胃炎？
Ａ肠病毒以「肠」为名，但只把肠子当作跳板，并非主要攻击目标，所以很少引起腹泻。
不过，感染后口腔溃疡的疼痛可能造成吞咽困难，进而呕吐，但若持续呕吐，就要小心是否为重症前兆。
Ｑ嘴巴破就是肠病毒？
Ａ单纯疹、腺病毒、压力造成的口疮、或牙齿不小心咬伤，都可能造成口腔溃疡。有时在第一时间难以和肠病毒区分，要再追踪。
Ｑ嘴巴没破，身子没疹子，就不是肠病毒？
Ａ没有口腔溃疡、皮肤水泡，只能说不是疹性咽峡炎或手足口病。感染肠病毒后，也可能只有轻微感冒或甚至毫无症状。
Ｑ肠病毒是不是都很严重？
Ａ大多数在7到10天后自然痊愈，极少数造成重症。
若有「嗜睡、意识改变、活力不佳、手脚无力、肌跃型抽搐、持续呕吐、呼吸急促或心跳加快」等重症前兆，要尽速送医院。
Ｑ医师可以开治疗肠病毒的药物吗？
Ａ一般只需症状治疗，重症时才考虑使用免疫球蛋白。抑制肠病毒药物还在试验阶段，不适用于小孩。
Ｑ感染肠病毒后，什么可以吃？什么不能吃？
Ａ可以吃冰的和软的食物，例如冰淇淋或布丁；避免较硬或刺激性的食物。简单地说，小孩愿意吃的食物就多吃点，吃了会叫痛的就先避免。
Ｑ今年得过一次肠病毒，还会再得吗？
Ａ肠病毒痊愈后有数十年免疫力，但只针对该种肠病毒。目前肠病毒有67种，还是有可能感染其他肠病毒。
Ｑ大人会得到肠病毒吗？
Ａ只要对该种肠病毒不具免疫力，大人跟小孩一样会被传染，也会出现口腔溃疡或手脚水泡。
Ｑ酒精可消灭肠病毒？
Ａ肠病毒没有脂质外套膜，酒精杀不死它。消毒应用稀释的含氯漂白水，一般环境消毒使用500ppm浓度（约稀释100倍的市售漂白水），污染表面则用1000ppm浓度。洗手用肥皂即可，彻底搓揉每一个部位，冲洗并擦干，避免肠病毒残留手上。
Ｑ有没有肠病毒疫苗？
Ａ台湾研发的肠病毒疫苗最快在2017年上市，未来可望预防最常造成重症的肠病毒71型。
避免感染、仔细观察、小心重症，是目前面对肠病毒的三大步骤。期望在肠病毒71型疫苗问世后，可以作到更早期的防范，大幅减低肠病毒重症威胁！

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