痔疮的最佳治疗方法

 

 

 

    内痔患者通常没有疼痛感觉，中、后期可有肛门坠胀、瘙痒。如痔核脱出嵌顿，可致肿痛，糜烂、坏死，甚至化脓，继发肛瘘等证。

    便秘这是内痔的一个比较常见的症状，患者常因出血而人为的控制排便，造成习惯性便秘，由于便秘极易擦破痔黏膜而出血，形成恶性循环。 3.便血这也是内痔患者一个普遍的症状，患者在排便中或便后出血，色鲜红，有时大便表面附有少量血液，或将手纸染红，有时为滴血或射血。由于粪便擦破粘膜，或因排便时过于用力，血管内压力增高，以致曲张静脉血管破裂，便时则有喷射状出血。

    内痔如没有及时的治疗，发展到晚期的话，可能会出现患者肛门括约肌松弛的情况，导致分泌物从肛门流出，影响正常生活。分泌物或脱出的痔核的刺激，会导致肛门周围潮湿不洁，很容易造成湿疹和瘙痒，内痔脱出导致的反射作用，也可能会导致瘙痒。

 

 

    非手术治疗内痔各种非手术疗法的目的都旨在促进痔疮周围组织纤维化，将脱生的肛管直肠粘膜固定在直肠壁的肌层，以固定松弛的肛垫，从而达到止血及防止脱垂的目的。

    当保守疗法失败或三、四期内痔疮周围支持的结缔组织被广泛破坏时才考虑手术。

　　痔疮无症状不需治疗，只需注意饮食，保持大便通畅，保持会阴部清洁，预防并发症的发生，只有并出血、脱垂、血栓形成及嵌顿痔等才需要治疗，痔疮很少直接致死亡，但若治疗不当，产生严重的并发症，亦可致命。

    药物治疗内服乐致士和外用结合使用，饮食应粗细搭配，少饮浓茶、咖啡、酒类及少进辛辣食物，以减少对肛管的刺激。

 

 

 

　　1.炎性外痔

　　是由于肛门皱襞发生炎性水肿，此类外痔疮的症状为肛缘皮肤皱襞突起，红肿热痛、水肿、充血明显，有压痛，排便时疼痛加重，并有少量分泌物，有的可伴有全身不适和发热。多数因肛门摩擦受损，感染细菌而发病。

　　2. 血栓性外痔

　　多数是由于用力排便，大便干结，咳嗽等剧烈活动，使肛门缘静脉破裂，血液外渗到结缔组织内，成为血肿，此类外痔疮的症状表现为在肛门部皮下淤积形成一个隆起的小血肿，并突然发病，疼痛剧烈，坠胀不适，肛门缘皮下可能摸到硬而滑的瘀血块，可一个，也可几个。

　　3. 静脉曲张性外痔

　　肛门缘隆起的成椭圆形或长形，触之柔软，无疼痛，大便用力时，可见肛门缘有暗紫色肿块，排便或休息后肿块体积可缩小。

　　4. 缔组织外痔

　　是由肛门缘皮肤皱襞变大，结缔组织增生，形成的皮赘，多见于炎性外痔后，或由于硬粪便致使肛门损伤，感染、水肿炎症消散后，皱襞不能复原，如此反复，或由于肛门分泌物增加等均可导致此类外痔。该类外痔疮的症状是平常无任何症状，只有排便后不易擦净，使肛门有潮湿、瘙痒等刺激感。

 

 

    在生活习惯上，很多人忙于工作，即使休假，大多数人不愿意出门，体育锻炼就更少了，长期缺少运动，盆腔血液流通不畅，导致了外痔疮的发病或加重！所以，外痔治疗的首要条件，就是从生活习惯上做起。平时适当锻炼，对防止淤血有很大作用。适当地从进行运动，能减低静脉压，加强心血管系统的机能，消除便秘，这些对痔疮防治有着重要作用。在饮食上，痔疮患者最好吃些能清热解毒的食物，比如绿豆、丝瓜、西瓜、香蕉、猕猴桃、无花果、马齿菜、空心菜等。注意不要食用像辣椒、白酒、牛羊肉等刺激性的食物。

　　如今很多患者对于治疗外痔，往往采用药物治疗，这些多是一些刺激性的西药，或是抗生素类的药物，对于痔疮的表面症状有一定的疗效，治标不治本，药物不能够从病理上解除痔疮问题，而且长期服用，还会对身体造成一定的副作用，危害身体健康，严重的会诱发一系列疾病。最近就有很多因盲目用药而导致病情加重的患者前来就诊，给治疗带来了一定的难度。所以对于痔疮，药物治疗切不可取，必须要选择适合的手术治疗方式，从根底祛除病变组织，有效的治疗外痔。

　　传统方法治疗对于血栓外痔疮采取分离摘除术，静脉曲张型外痔疮采取剥离切除术、结缔组织型外痔疮采取切除术，以上治疗方法一般都需要住院20-30天，而且疼痛时间较长。

　　注射疗法即将药物注入痔核内治疗痔疮的方法。药物反应消失后，痔疮易复发，如注射部位不当易引起粘膜溃烂、粘膜脓肿，基础组织硬化、坏死、大出血、剧烈疼痛、水肿或血栓，术后坏死性大出血或感染坏死面形成溃疡、造成肛门狭窄后遗症。

　　HCPT微创术HCPT手术可针对不同病情，采取有针对性的个性化治疗，对身体组织伤害小，该技术适应症颇广，可用于治疗内痔、外痔、混合痔、肛门狭窄、直肠粘膜脱垂等疾病。HCPT微创术短时间内达到治疗部位组织坏死、干结、继而脱落，该手术具有定向性好、治疗时间短、不出血、可靠性强、无需住院。

 

 

 

    1.熏洗坐浴

    （1）可用大黄、黄柏、黄岑、苦参煎水，每日便后或早晚两次，趁热先熏后洗患处，每次15-20分钟。

    （2）还可用艾叶、花椒、槐角或槐花、马齿苋、无花果、侧柏叶等煎汤熏洗坐浴。还可排便坐浴后用痔疮宁栓等药物。

    （3）促进肛门部位的血液循环，帮助静脉回流。孕妇每日用温热（约40℃）的1∶5000高锰酸钾（PP粉）溶液坐浴。或者可做提肛锻炼，，孕妇也可在临睡前用手自我按摩尾骨尖的长强穴。

    （4）温盐水坐浴（注意不要用挤压腹部的坐姿），有奇效。

    2.孕妇痔疮  患者还应适当进行一些体力活动和肛门保健。孕妇应防止久坐不动，提倡适当的户外活动。如散步、做操及打太极拳等。适量的体力活动可增强体质，促进肠蠕动而增加食欲，防止便秘。每日早晚可做两次缩肛运动，每次30～40遍。还可经常做肛门按摩来改善局部的血液循环，方法是排便后先用温水清洗局部，再用热毛巾按压肛门，按顺时针和逆时针方向各按摩15次。

    若痔疮发炎，痔核肿大、疼痛，最简便的办法是在清洁肛门后用温热水洗或热敷，以此促进肛门部位的血液循环，消散痔核淤血，减轻症状。如病情较重或患处感染的，应及时去医院诊治。

 

 

    孕妇得痔疮的危害远远大于一般人群。痔疮引起的盆底疼痛、反复出血甚至肌肉痉挛，日积月累，可导致贫血，出现头昏气短、疲乏无力、精神不佳等症状，这不但危害孕妇身体健康，也影响胎儿的正常发育，易造成胎儿发育迟缓、低体重，甚至早产或死亡。

    内痔或混合痔发展到一定程度可脱出肛门外，由于痔块不断变大和脱出，以至孕妇在行走、咳嗽等腹压稍增时，痔块即能脱出，无法参加活动，使妊娠后期的妇女增大了精神和体力的负担。

    痔疮本身不会影响到孕妇和胎儿，怀孕后期会加重痔疮病情，给治疗带来困难，增加肉体上的痛苦，最好在孕前及时治疗。痔疮经常反复出血容易导致贫血等症状，影响孕妇健康.影响胎儿的正常发育，易造成发育迟缓、低体重。严重者可能引起胎儿早产或死亡。

    ，若痔疮病变部位受肛门内致病菌感染入侵，会产生一种“SP痔毒”。该痔毒不但威胁着女性，还殃及胎儿、婴儿的健康。孕期会导致母婴贫血、病菌性流产、胎儿畸形、智力障碍等；产后则会污染奶源，导致婴儿免疫力下降，易发烧、感冒、惊悸及感染流行性疾病。

 

 

   1、超低温、超高温疗法

　　液氧冷冻、激光、微波、电子等各种治疗仪器，利用超低温或超高温产生冷或热效应、振荡电离子的物理效应、电场电容效应等，使病灶组织蛋白凝固、血管栓塞封闭、电灼电凝止血、切、组织变性、坏死脱落或硬化萎缩等治疗目的，激光治疗，同样对人体造成创伤，不仅仅是机械损伤，还增加一个灼伤，，在本质上同传统手术没有任何区别。比较简单的肛门疾病可以用激光或治疗仪治疗。

　　2、注射疗法

　　目前国内外好多采用注射疗法，既将药物注入痔核内治疗痔疮的方法。药物反应消失后，痔疮易复发。如注射部位不当易引起粘膜溃烂、粘膜脓肿，基础组织硬化、坏死、大出血、剧烈疼痛、水肿或血栓，术后坏死性大出血或感染坏死面形成溃疡、造成肛门狭窄后遗症。

　　3、橡皮圈结扎法（痔疮结扎法）

　　将特制橡皮圈套住痔疮根部，使其自然坏死、萎缩而脱落；橡皮圈亦随粪便排出。患者痛苦，会使肛门部血液循环受阻，易产生淤血红肿、疼痛、排便困难等，肛门有异物感，物理挤压作用，易加大新痔疮的滋生。

　　4、痔疮的药物治疗方法

　　中医认为，痔疮属内火过旺，积毒过多引起，治痔疮须从清火驱毒入手。西医认为，痔疮的根源在于痔核作怪，治疗痔疮须从驱除痔核入手。藏医认为，痔疮的根源在于经络不通，治疗痔疮须通经络。

　　（1）传统内服药、外服药及贴药均属于保守治疗，仅能勉强改善症状，且见效慢，疗程长，不彻底，患者生活十分痛苦。长期用药花费高，对身体有副作用。

　　（2）内服药多为泄药，名义上可以清热、解毒、祛火等，实际上只能缓解排便，而对于痔疮病症本身而言，没有任何治疗作用。

　　（3）内用栓剂除外用软膏上述特点外，用药后直肠内有异物感，影响日常生活与工作。

　　（4）外用中药软膏初始用药一时清凉，却不能从根本上解决问题。治疗周期长，效果差，污染衣物不卫生，使用不便。

　　（5）外用贴肚脐的粘膏距离病灶太远，虽然声称可以24小时起效，但病灶局部药物浓度无法达到治疗效果。

　　经多年经验得出，用药只能解决发炎、水肿、疼痛等症状，不能从根本上解决问题，只有通过手术才能较彻底根治。我们建议，在用药效果不很明显的情况下请考虑手术。

　　5、传统痔疮手术

　　一般有效，但代价昂贵的痛苦，一定在正规的医院进行。手术可以切除病灶，但痛苦大，出血多，手术不当还会发生大便失禁、肛门狭窄等后遗症。手术后大多有终身后遗症，医生也不能预测。

　　6、COOK痔疮枪是目前国际上最高效的套扎技术，采用天然橡胶套扎环，以0.1MPa的压力不间断吸引病灶处，在极短时间达到吸引部位组织分离、坏死、干结、继而脱落，当痔疮脱落的瞬间压力吸引自动停止，该技术整个过程不用开刀、并具有定向性好、治疗时间短、出血少、安全可靠、无后遗症和并发症等特点。

 

 

　　7、痔吻合器手术治疗（PPH手术治疗）通过特制的吻合器在已经脱垂的肛垫上进行手术，恢复肛垫的正常解剖体位。能够最大限度保留肛管的生理功能，术后痛苦较轻，病人恢复较快，并发症较少。

　　8、美国HCPT肛肠综合治疗术它在高频电容场下，组织内带电离子和偶子在两极间高速震荡产热，当电离子耗竭至间液干结时，仪器自动停止工作，且不会出现炭化现象，干结的创面粘合牢固，该热可使治疗部分组织内纤维蛋白、凝血酶原等凝血因子增加，血管闭塞粘合，且钳夹部分呈线形，张力小，故脱落后继发性出血的可能性大大减少，具有可控性好，局限性好，定向性好，产热快等特点，对各种肛肠疾病具有治疗时间短（每枚痔核3-5秒）。治疗结束自动报警、不碳化、不结痂、无异味、血管闭合好、不出血、安全可靠、不感染、无后遗症和并发症等优点。

　　痔疮的治疗要考虑很多情况，例如不同年龄，病情的不同程度还有不同的经济负担能力等，综合考虑后才能制定最佳治疗方案。所以，所谓痔疮的最佳治疗方法，其实就是最适合自己的方法，希望患者能够明白这点，尽早积极治疗。

 

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