大拇指遭割破　竟成蜂窝性组织炎！

陈太太三天前穿着拖鞋在打扫庭院时，右脚突然一阵刺痛，原来是大拇指被碎玻璃割破了。她原本不以为意，可是过两天，她的大拇指愈来愈痛，连右脚小腿都红肿起来了，她自己先吃止痛消炎药，可惜没有效果。到了第三天，她开始发烧，于是她赶快到医院急诊室就医。此时陈太太的右腿已经因伤口感染而并发蜂窝性组织炎，所幸及时到医院就诊，住院接受抗生素注射治疗。陈太太在住院三天后退烧，之后在感染科门诊继续接受治疗，约一个星期后即顺利痊愈。

苗栗大千综合医院感染科李雅铃主任说，蜂窝性组织炎是因为皮下组织受到细菌感染而产生的皮肤发炎反应，特征是皮肤局部会又红又肿，触摸会发现患部比其他地方更热，并且按压红肿部位会很痛。有些人会合并发烧或是邻近淋巴结肿大疼痛的症状。

李雅铃主任表示，若是有经常性下肢水肿，例如慢性肾病或心脏衰竭的病人，或是周边循环不良有淋巴水肿的病人，都是发生蜂窝性组织炎的高危险群，而此类患者治愈后若常复发，可考虑每月至门诊打一剂盘尼西林预防，以降低复发机率。有时蜂窝性组织炎不只有红肿的发炎反应，还会渐渐化脓，形成廱疖，此时应配合清创手术治疗，才能痊愈。

大部分的蜂窝性组织炎是因为金黄色葡萄球菌或A群链球菌感染，这些细菌经由皮肤上的伤口或不明显的小裂痕而进入皮下组织，造成上述的感染症状，所以有些病人像陈太太一样在发病之前有明显的伤口史，有些病人则没有明确的受伤史或只是小抓伤，，有香港脚的人脚上常有小伤口，也容易感染蜂窝性组织炎。蜂窝性组织炎必须用抗生素治疗，而开始治疗后，医生亦需观察每个病人对药物的反应而视情况调整用药，让病人得以接受最有效的治疗，病人出院后应在门诊持续的追踪治疗直到完全痊愈为止。

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