健检揪出慢性骨髓性白血病　服药控制如慢性病

时序进入秋天，季节变化之际，由于昼夜温差较大，不少民众纷纷出现疲劳、体温偏高等疑似感冒症状，有些人可能选择购买成药或透过休息，期望获得改善；，若这样的症状持续未好转，就要当心可能罹患白血病。

白血病依病程及癌细胞类型可分为不同型态，其中慢性骨髓性白血病患者，台湾每年添加逾250人，且人数逐年增加。台北荣民总医院血液科柯博伸医师指出，过去多认为慢性骨髓性白血病好发于40至60岁的中老年族群，且因出现身体不适前往就诊，近几年由于健检普及，有不少年轻患者提早被诊断，也得以及早接受治疗。

口服标靶药有效控制　二代药物更快速

早期慢性骨髓性白血病只能依靠化疗、干扰素或骨髓移植进行治疗，所幸随着医学进展，现今已可透过口服标靶药物获得控制，近年来更进展至第二代口服标靶药物，能提供患者更快速的控制效果。103年癌症登记年报统计显示，281名该年度添加患者中，就有高达66.55%患者疗程申报皆为标靶药物。

根据2013年最新欧洲治疗指引建议，接受药物治疗后的每个阶段都有不同的治疗目标，包括完全染色体缓解（CCyR）、主要分子学缓解（MMR）、深度分子学反应（MR4.5）等。柯博伸说明，最理想的治疗反应，是长期维持癌症基因降至国际标准值0.0032%以下，也就是几乎测不到的「MR4.5」，便可达到更良好的疾病控制，大幅降低疾病恶化机率。

主动与医师讨论副作用　稳定服药远离疾病恶化

柯博伸医师提醒，遵照医嘱稳定服药是与疾病和平共处的不二法门，过去诊间常有患者因药物副作用感到不适而自行停药，反而增添日后疾病恶化的可能性，恐转变为加速期或甚至酿成血癌。其实，药物副作用可以透过剂量调整或其他方式获得良好管控，建议患者每次回诊时，可针对治疗及副作用等相关疑虑提出讨论，与医疗团队站在同一阵线，共同对抗慢性骨髓性白血病。

为使民众更加了解慢性骨髓性白血病（CML），10月28日(六) 10:00~12:00，在中国医药大学立夫教学大楼 101教室（台中市学士路91号）将有一场Change My Life 慢性骨髓性白血病卫教讲座，由中国附医血液肿瘤科主任叶士芃医师主讲，卫教讲座免费参与，请预先电洽 02-2564-3927 髓缘之友张小姐报名。

本卫教消息由台湾诺华提供

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