新生儿开心 融合手术降风险

中荣儿童医学部主任傅云庆日前发表两例融合手术治疗复杂型先天性心脏病成功病例。（记者胡宗凤／摄影）

台中荣民总医院日前发表治疗新生儿复杂型先天性心脏病有「融合手术」新疗法；出生就有右心发育不全合并肺动脉闭锁的林小妹妹，因其他医师不敢为她开心的情况下，由中荣接手手术后获得显著改善，不但为台湾首例融合手术，亦为全世界第2例。
1岁的林小妹妹，是在去年8月出生后第8天、体重2.8公斤时接受融合手术，先由心脏外科医师打开胸腔，以针刺穿肺动脉瓣，接着由小儿心脏科医师施行汽球扩张术，术后血氧显著改善并已出院，这项成果已发表于今年4月份国际心脏期刊。
林小妹妹还有一个异卵双胞胎姊姊，但小姊姊身体健康，出生第3天时因嘴唇发黑引起医护人员注意，进一步检查而确定有复杂型心脏病，由于医师不敢为她开刀，妈妈非常自责也无助。
台中荣总儿童医学部主任傅云庆指出，对于复杂型心脏病的小患者，以传统开刀治疗成功率约20%到75%，现在有新的治疗观念，由内外科医师携手合作，提供病人新的治疗选择，以国外临床经验，成功率可达97.5%。
傅云庆说，以融合手术治疗新生儿复杂型心脏病，不需要使用人工心肺机，开刀时间也从过去的10小时左右大幅减少到1小时左右，可降低手术过程的风险，后遗症也较少。
另有一名于去年11月出生的小男童，出生第4天时因为突发休克、缺氧在其他医院急救后后转送台中荣总，经检查为左心发育不全症，并有二尖瓣闭锁、严重主动脉瓣狭窄、升主动脉发育不全、开放性动脉导管等，经评估传统开刀风险过高，改采融合手术。术后心肺功能显著改善而出院，是台湾融合手术治疗左心发育不全症首例，全球第2例。，手术费用均由健保给付。


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