尿常规化验单怎么看好
健康新闻 2023-05-30 21:43健康新闻www.buyunw.cn
尿液常规分析化验单上一些项目后面出现“+”或“+++”或数字,表明程度不同。你知道尿常规化验单怎么看才好吗?
一、尿常规化验单怎么看
(一)看懂尿常规化验单的方法
TRACE-LYSED(溶血) TRACE-INTACT(不溶血)
尿蛋白(PRO):号表示微量,1+表示30毫克, 2+表示100毫克,3+表示大于300毫克。
GLU (葡萄糖) PRO(蛋白质) BLU (胆红素) URO(尿胆原) NIT(亚硝酸) KET (酮体)
BLD (隐血、潜血、红细胞) S G (比重) P H (PH值)
LEU (白细胞) NEGATIVE(阴性) POSITIVE(阳性) TRACE(微量) SMALL(少量1+) MOERARE(中量2+) LARGE(大量3+)
需要特别注意的是
PRO、 BLD 、LEU 、KET如这些持续的异常你的医生就会叫你作进一步检查. PRO表示肾有问题, BLD表示出血, LEU表示感染, KET的大量出现就需要作血糖检查等。
(二)尿常规检测结果分析
尿常规对于泌尿道感染、结石、急慢性肾炎、糖尿病等疾病有预报性作用,是最为常规的一项检查。
医生指出,尿常规一般以尿蛋白质、尿糖、尿酮体、尿红细胞、白细胞、尿比重等作为主要判断的依据,其他项目可作为参考。在尿化验单上,常会看到一些符号,“+”,表示阳性结果(“++”、“+++”,表示程度不同)而“-”则表示阴性结果,阳性结果通常是泌尿系统疾病的标志。
正常情况下尿常规的参考值是尿酸碱度(pH)4.51~8;尿比重(SG)1.015~1.025;蛋白质(PRO)阴性;葡萄糖(GLU)阴性;酮体(KET)阴性;胆红素(BIL)阴性;亚硝酸盐(NIT)阴性;白细胞(LEU)阴性;红细胞(RBC)阴性。根据正常范围标准比对,当尿检报告单上显示白血球呈阳性时,多提示泌尿系统感染;尿中红血球呈阳性时,说明可能患有肾脏结石、肿瘤、急性肾炎等;尿酸碱度降低,说明尿呈强酸性,考虑是否有糖尿病、痛风、慢性肾小球肾炎或因服用酸性药物等所致;当呈碱性时,则可见于频繁呕吐、泌尿系统感染等。而尿素病理性增高可见于肾脏疾病、长期腹泻、剧烈呕吐、尿路结石等。
医生表示,尿常规的检测结果有时会受到饮食、药物、年龄等因素的影响,所以偶尔一次检查发现个别指标轻度升高,不一定有临床的意义,可以复查。如果连续多次超出参考值,应引起重视,建议到肾内科进一步检查和咨询。
(三)尿常规化验单怎样看
1、在一张尿常规化验单上,如果一些项目后面写了“+”号(或“++”、“+++”,表明程度不同),这在医学上叫做阳性结果;
2、相反,“-”号就叫阴性结果。阳性结果通常是泌尿系统疾病的标志。报告单上报告验出大量白细胞(WBC++---+++),多提示泌尿系统感染;
3、尿中大量红细胞(RBC+---+++),说明患有泌尿道结石、肿瘤、感染或泌尿系统损伤。
4、如果尿中化验出有管型,那就表示肾脏有一定损伤,常见于急慢性肾炎、肾盂肾炎或肾病综合症等。
二、尿常规化验单最重要的指标
(一)尿常规的检查项目
1、肾病类项目。酸碱度(pH值)、比重(SG)、隐血或红细胞(BLD)、蛋白质(PRO)和颜色(COL)。正常参考值分别为5.0~7.0、1.015~1.025、阳性、阴性,淡黄色至深黄色。这些指标的改变可能提示有肾功能损害。
2、糖尿病类项目。酸碱度、蛋白、比重、糖(GLU)和酮体(KET)。这些指标的检测有助于诊断相关并发症和机体一些器官是否受到损害,如是否出现酮血症等。正常情况下,尿糖和酮体为阴性。
3、泌尿感染类项目。白细胞(WBC)、隐血或红细胞、亚硝酸盐(NIT)、颜色和浊度(TUR)。当泌尿系统受到细菌感染时,尿中往往出现白细胞和红细胞,尿液颜色或浊度也发生改变,亚硝酸盐有时也会为阳性。化学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用,临床诊断以镜检结果为准。
4、其他疾病类项目。主要是酸碱度、比重、胆红素(BIL)、尿胆原(URO)、颜色及其他指标。胆红素和尿胆原两项指标反映肝脏代谢血红素的能力和数量。正常情况下,尿胆原为弱阳性。以上指标增高时,往往提示黄疸,尿液颜色呈黄绿色。
(二)尿常规化验单上的指标和具体临床意义
一、尿白细胞(LEU)
正常人离心尿白细胞每高倍镜视野不超过5个。每高倍视野下超过5个以上,称白细胞尿。大量白细胞时,称脓尿。
正常参考值0-5/HP(0.1-25/ul)
临床意义增高,见于泌尿道感染,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。化学检测尿白细胞和红细胞只起过筛作用,临床诊断以镜检结果为准。
二、尿酮体(Ket)
正常参考值阴性(-)
临床意义阳性,见于重症糖尿病、妊娠中毒、长时间禁食、呕吐、腹泻、脱水或脂肪摄入过多时。
三、尿亚硝酸盐(NIT)
正常参考值阴性(-)
临床意义阳性,提示有泌尿道结石或感染的可能。如标本放置时间过久也可呈假阳性。
四、尿胆原(UBG)、尿胆红素(BIL)
正常参考值阴性(-)
临床意义尿胆原和尿胆红素阳性,多提示有黄疸存在,有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。但有时也有假阳性,需结合血清胆红素的化验来判断。
五、尿蛋白(PRO)
正常参考值阴性(-)
临床意义正常尿常规检查一般无蛋白,或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但发热、剧烈运动、妊娠期也会出现一过性蛋白尿。故尿中有蛋白时需追踪观察,明确原因。
六、葡萄糖(Glu)
正常人如短时间内服用大量葡萄糖液时、运动后、妊娠期可发生一过性尿糖增高。
正常参考值阴性(-)
临床意义阳性。尿糖阳性要结合临床分析,可能是糖尿病,也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿,应结合血糖检测及其他检查结果明确诊断。由于尿中维生素C和阿斯匹林能影响尿糖结果,故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿斯匹林。
七、尿比重(SG)
婴幼儿的尿比重偏低,尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。尿比重的高低,主要取决于肾脏的浓缩功能,故测定尿比重可作为检测肾功能的指标之一。
正常参考值 1.003-1.030
临床意义尿比重减低 常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。尿比重增高见于高热脱水、急性肾小球肾炎、心功能不全。蛋白尿及糖尿病人尿比重亦增高。
八、尿酸碱度(pH)
pH值(酸碱度)一般情况下在6.0左右。正常尿为弱酸性。尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。
正常参考值4.5-8.0
临床意义尿pH值小于正常值常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服酸性药物;尿pH值大于正常值多见于碱中毒、膀胱炎或服用碳酸氢钠等碱性药物等。
九、尿红细胞(RBC)
正常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。
正常参考值:0-3/HP(0.1-24/ul)
临床意义常见于泌尿系统结石、感染、肿瘤等。剧烈运动及血液循环障碍等,也可导致肾小球通透性增加,而在尿中出现蛋白质和红细胞。
十、尿潜血(ERY)
正常参考值阴性(-)
临床意义正常情况尿潜血试验阴性。尿潜血阳性有蛋白者,考虑肾脏疾病、出血性疾病,可进一步做肾功能检查;如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质。一般认为,下尿道出血因红细胞未被破坏,潜血可不明显。尿潜血也有假阳性的时候,这时应结合尿沉渣检查明确其真假,必要时可做尿红细胞位相检查。
十一、尿管型(KLG)
正常参考值0-2.4/ul
临床意义尿中出现管型,特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性损害的标志。
十二、尿上皮细胞(SPC)
正常参考值0-45.6/ul
临床意义尿液中有少量上皮细胞临床意义不大。大量出现时,如能排除阴道分泌物污染,就要考虑泌尿系统炎症存在。此时,如加做尿上皮细胞形态检查,可确定上皮细胞的来源。
尿常规化验单(文健康无忧网)
(三)尿常规化验单上的指标分类
1、肾病类指标
酸碱度、比重、隐血或红细胞、蛋白质和颜色。正常参考值为4.6~8.0、1.005~1.030,阳性、阴性,淡黄色至深黄色。这些指标的改变可能提示有肾功能损害。
2、糖尿病类指标
酸碱度、蛋白、比重、糖和酮体。这些指标的检测有助于诊断相关并发症和集体一些器官是否收到损害,如是否出现酮血症等。正常情况下,尿糖和酮体为阴性。
3、泌尿系统类指标
白细胞、隐血或红细胞、亚硝酸盐、颜色和浊度。当泌尿系统受到细菌感染时,尿中往往出现白细胞和红细胞,尿液颜色或浊度也发生改变,亚硝酸盐有时也会为阳性。化学检测尿蛋白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用,临床诊断以镜检结果为准。
4、其他疾病类指标
主要是酸碱度、比重、胆红素、尿胆原、颜色及其他指标。胆红素和尿胆原两项指标反映肝脏代谢血红素的能力和数量。正常情况下,尿胆红素为阴性,尿胆原为弱阳性。以上指标增高时,往往提示黄疸,尿液颜色呈黄绿色。
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