中风五成会吞咽障碍　严重恐吸入性肺炎

家有中风家属可得要特别小心他们的进食状况；复健科医师表示，中风病人常有吞咽障碍，大约占中风病人三至五成，若是严重时恐引起吸入性肺炎，不得不慎！

 

七十岁的许伯伯在中风后，常在夜里因为被口水反复呛到，而饱受失眠之苦，且会因饮水与进食不易，而导致脱水与体重减轻；虽然暂时以鼻胃管管灌喂食，却又因痰多、发烧而住进医院。

 

奇美医学中心复健科主治医师萧珮琦表示，吞咽障碍可说是中风病人的隐形杀手，有些中风病人进食时因呛咳现象不明显，而被忽略有潜藏的吞咽障碍危机，但却可能因为痰多、不明原因发烧，甚至反复发生吸入性肺炎，才被察觉出具吞咽功能障碍。

 

根据统计，大约九成中风病人在中风半年内可以恢复经口进食，却也是吞咽障碍最易发生的时期；萧珮琦医师指出，多数中风病人对于液体食物比固体食物更容易发生呛咳情形，有人而惧怕喝水导致饮水量不足，进而产生脱水情形，亦增加尿道感染机会。

 

对于喝水易呛咳的中风病人；萧珮琦建议，可在其液体食物中加入食物增稠剂，即能获得改善，至于轻微吞咽障碍中风病人，可以借由调整进食姿势如将头前倾、头倾向健侧(即有力测)或转向患侧(即无力测)等，亦有助于减少呛咳的机会。

 

，奇美医学中心复健科语言治疗师柯美如组长强调，中风病人应做吞咽训练，主要目标为避免营养失调及并发症发生；，对于极度吞咽功能障碍病人需长期仰赖鼻胃管或胃造廔口管灌进食，若喂食方式不正确亦会导致吸入性肺炎，，管灌喂食务必要将病人床头摇高，而且进食半小时后才可平躺，才能减少吸入性肺炎发生率。

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