9旬嬷再换瓣膜 「不开心」好开心

江奶奶(中)接受TAVI手术成功，振兴医院心脏医学中心主任魏峥(左一)、副院长蔡胜国(右二)、心脏血管内科主任殷伟贤(右一)为她切蛋糕庆祝。 记者邓桂芬／摄影

经导管置换人工主动脉瓣膜(右图)手术(TAVI)，病人不需切开胸骨，降低手术风险。 记者邓桂芬／摄影

92岁江奶奶10年前曾接受开膛手术更换人工主动脉瓣膜，不料最近又开始喘，医师认为需手术来换瓣膜，但二次手术死亡率达二成，让她十分恐惧。振兴医院心脏团队利用最新「经导管人工主动脉瓣膜植入术 （TAVI）」，不需剖开胸骨就能把瓣膜送进心脏、并完成置换，手术成功率将近100%。江奶奶术后隔天就起床趴趴走，「不开心」让她好开心。
江奶奶接受TAVI手术时，振兴医院同步进行网络直播示范教学，让在北京的国际心血管病大会的千名心脏专家参考。由于振兴心脏团队进行该手术的个案数及成功率均居亚洲之冠，这项技术不仅已输出日本，近期还将前往越南技术指导。
振兴医院心脏医学中心主任魏峥表示，主动脉瓣膜是心脏血液通往全身的大门，当老化、硬化造成狭窄，虽早期无症状，直到严重狭窄，一旦发生心绞痛、昏厥或心脏衰竭等症状，恐病情急转直下，甚至短期内就会死亡。
魏峥指出，主动脉瓣膜狭窄的患者多半是65岁以上老人，年纪愈大，发生率愈高。传统是采用开心手术来进行瓣膜置换手术，由于需锯开胸骨，对老人家而言相当痛苦，且人工瓣膜寿命仅约10年，得需再接受手术，几乎一半以上的长者都干脆放弃。，手术后可能有组织沾黏，再开膛可能直接伤及心脏，死亡率达一到二成。
近年来，医界已发展不需开膛的TAVI手术，将人工瓣膜组织卷成长条状，经导管送入主动脉瓣膜的位置再打开，瓣膜会因温度绽放回原来大小，取代病变瓣膜，恢复正常开合功能。
振兴医院心脏血管内科主任殷伟贤表示，TAVI除了可使用在第一次置换主动脉瓣膜的病人，也非常适合第二次以后的患者。只是该手术和医材费目前健保尚不给付，约需自费130万元。

  该文章《9旬嬷再换瓣膜 「不开心」好开心》由网友『spark°』投递本站,如果您觉得该文侵犯了您的权益,请和站长联系处理!另:该文内容未经本站核实,仅供参考,请读者自行研判!