降血压药／Telmisartan可保护心血管

上市8年的降血压用药Telmisartan，卫生署本月通过其可保护心血管的新适应症。不过，医师提醒，此药有易受空气潮解缺点。
台大医院云林分院心血管中心主任、高血压学会秘书长王宗道说，目前降血压主要用药，有ACE抑制剂和ARB阻断剂两类，过去研究认为，ACE抑制剂较具保护心脏功能，预防心肌梗塞；ARB阻断剂则较能预防脑中风。
不过，东方患者服用ACE抑制剂，较西方患者多出两倍的咳嗽副作用，中华民国心脏学会理事长陈志鸿说，就曾有患者咳到肋骨断了，或担心咳嗽而不遵从医属服药，影响病情控制。
陈志鸿指出，2008年美国心脏学会年会发表临床研究，追踪2万多名患者5年多时间，显示Telmisartan不像ACE抑制剂易出现严重干咳，可降低1／5严重心血管事件发生率，或心脏原因所导致的死亡，对冠心病、周边血管疾病、中风、糖尿病等4大心血管疾病高危险群，有治疗指标，卫生署才于日前通过其新适应症。
王宗道表示，国内ACE抑制剂使用率逐渐下降，ARB阻断剂使用率上升，Telmisartan这类ARB阻断剂，药效可稳定24小时，但它仍有接触空气后易于潮解缺点，所以最好直接从铝箔片取出药物服用。
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