银发族抗癌别灰心　8旬翁「骨」舞人生超励志

摄护腺癌是男性年长者常见的癌症。由于摄护腺癌初期几乎没有症状，发现时往往已经到了中期，甚至后期癌症骨转移的程度。这时不但伴随剧痛，更容易因骨质疏松增加骨折及相关骨不良事件风险，让高龄患者在罹患癌症的打击下雪上加霜。

肿瘤特性　摄护腺癌骨转移机率高

摄护腺癌的肿瘤特性容易转移至骨骼，借由破坏骨骼间的动态平衡侵蚀骨头，造成骨头脆弱易断裂。在摄护腺癌骨转移的治疗目标上，会先以疼痛控制为主，再搭配荷尔蒙疗法抑制癌细胞生长。

台北荣总泌尿部钟孝仁医师表示，通常摄护腺癌患者在接受1~2年的荷尔蒙疗法后，约有80%病人可以达到稳定的控制。荷尔蒙疗法会增加骨质疏松的程度，并且在使用第2年后，部分患者会对荷尔蒙疗法产生抗性而开始恶化。此时就会建议搭配单株抗体保骨针保健治疗，减少荷尔蒙疗法带来的骨质疏松副作用，维持骨密度、降低骨不良事件的发生。

腰酸背痛与老化症状相似　定期筛检保健康

因摄护腺癌初期几乎无症状，而到了骨转移时期，刚开始也会以腰酸背痛的症状呈现，容易误认为是老化症状而错失了黄金治疗期。钟孝仁医师建议，超过五十岁后男性民众应定期健检，并注意摄护腺特异抗原PSA指针，如果超标则要怀疑是否罹患摄护腺癌。医师表示有一名高龄患者每次都由老伴陪同前来就医，一直抱怨全身酸痛以及食欲不振，令家人担心不已。经诊断为摄护腺癌骨转移，以荷尔蒙治疗合并单株抗体补骨，疼痛控制良好，不仅恢复到可以出游，食欲也改善许多，家人才放下心中大石。

预防骨不良相关事件  患者需适量运动多注意钙质摄取

骨不良相关事件不会直接降低患者存活率，但若高龄患者因骨折或疼痛造成行动不便长期卧床，反而容易发生感染或肺炎等并发症，增加治疗困难度。钟孝仁医师建议除了搭配强化骨骼的药物之外，平时患者也要适量运动，多晒太阳、补充钙质，才能维持良好的「骨」气。

钟医师也提到曾有一名高龄80多岁的患者，因泌尿相关症状且骨头疼痛不良于行前来求医，确诊为摄护腺癌骨转移。经标准进程治疗后控制良好，患者并听取医师建议进行适量运动维持骨密度，耄耋之年还去学了国标舞、参加演出，如此正向的人生观着实令人佩服。

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