糖尿病药物新知－认识DPP4！

为了降低糖尿病对人类的威胁，很多药厂、科学家或是医师投掷了非常多的金钱与时间在研发新药上。近几年，一个有趣的新药被发展出来了！

这种药的学名，叫做DPP4的抑制剂。DPP4是一种体内的酶，也就是酵素。它主要的作用是在分解体内的蛋白质！其中一种被DPP4分解的蛋白质叫做GLP─1，它是由肠道细胞分泌的贺尔蒙。翻译成中文为「一号类升糖素胜肽」。这种贺尔蒙的作用，对糖尿病的患者来说，是非常好的。GLP─1主要有四个不同作用方式去降血糖

1.刺激胰岛素。因为胰岛素的作用是降血糖，当胰岛素上升了，血糖就会降下来。

2.抑制升糖素。顾名思义，升糖素会让血糖上升。当升糖素变少，相对就会让血糖下降。

3.抑制胃排空。这样一来，会比较没有食欲，体重也会减轻。这点，跟其他糖尿病的药物大大的不一样。大部分的糖尿病药物会让体重增加！而增加的体重，对糖尿病患者来说，是一种负担！

4. GLP-1会让胰岛细胞重生。第二型糖尿病患者，就是因为胰岛细胞数目减少且胰岛素分泌减少，血糖才会增高的。若能让胰岛细胞再生，不啻为一种根本性治疗糖尿病的方法！由以上四种的作用机转，我们可以了解到，GLP-1是一个能够降血糖的贺尔蒙！由于它的效果太短，只要一被释放到血中，几分钟之内，就会被分解掉。所以不能当成药物来使用！

聪明的科学家就研究出很多好方法，延长GLP─1的作用。其中之一，就是将它的结构上加上一条尾巴。这是一种游离脂肪酸。因为分子结构比较大，可以让GLP─1在注射后，延缓吸收，而且一天注射一次即可。此种药物，已经在台湾卫生署审核当中，上市日期应该不远了！但这种加了尾巴的GLP─1，必须要用注射的。对于怕注射的台湾人来说，民众接受度仍待观察！，科学家也发明了抑制DPP4的药物。刚才有说到，因为DPP4会分解GLP─1，把DPP4抑制掉了之后，间接的，GLP─1的浓度会上升！DPP4的好处是可以用吃的！此种药物，已经上市，但价格不斐，目前正在健保局审核药价中，对于糖尿病患者来说，也许很快的就可以用这种药物作治疗了！

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