疯奥运！男子猛打羽球手竟不能举

（优活健康网记者陈茂轩采访报导）奥运赛事如火如荼展开，你也感到很热血吗？台北市一名五十岁的中年男子，日前观赏完奥运羽球比赛后心血来潮，和朋友相约到体育馆打羽球健身，不料过几天发现右肩剧痛，晚上甚至会被痛醒，右手也渐渐不能举起来，吓得赶紧就医。台北市立联合医院中兴院区复健科医师林政宜指出，该名患者是罹患「肩峰夹挤症候群」，在诊间相当常见这种疾病，患处因肩峰下的肌腱和滑囊组织摩擦到肩峰顶部，造成严重发炎，在注射药物及物理治疗后可逐渐改善。

林政宜医师解释，「肩峰夹挤症候群」又称「痛弧症候群」，是指经过肩峰下方信道的肌腱及滑囊组织，因信道空间变小，摩擦到肩峰顶部，进而造成发炎与疼痛。在肩胛骨顶部称为肩峰的部位，与肱骨间会形成一个信道，里面有滑囊及棘上肌肌腱通过，滑囊功用在于润滑信道，减少摩擦或碰撞夹挤所引起软组织伤害。

林政宜医师表示，肩峰夹挤症候群的症状主要有三疼痛（晚上睡觉甚至会被痛醒）、患侧活动受限及无力、手不能举。初期手臂接近肩关节处会产生酸痛感，尤其在手臂举高时更明显。手臂向后置放时会有紧绷及酸痛感等，痛点一般在手臂前侧，有时甚至会传到手肘或手腕。后期症状就会比较像五十肩，在许多肩关节活动面向都会有紧绷感，更严重也有可能真正变成肩关节囊炎，也就是五十肩。

林政宜医师指出，患者只要在前举、内旋和外旋三个动作，有两项以上的活动困难，就有机会是五十肩。如果患者出现肩膀疼痛，要辨别是罹患五十肩或肩峰夹挤症候群，可自行测试是否能做出「举手梳头」的动作，如果能完成动作，则可排除罹患五十肩的可能。当患者确定诊断是肩峰夹挤症候群，初期目标主要以减缓疼痛为主，可利用冰敷、电疗、深层热疗等减低发炎并促进受伤组织愈合，局部注射消炎药物也是很好的选择。

医师提醒，许多肩峰夹挤症候群患者会因为动作时的疼痛，不敢做肩关节的大幅度动作，久而久之反而变成真正的五十肩。所以此时必须卫教患者减少粗重或手臂抬高出力动作，像是投球、拉单杠等，但不可完全不动。患者可以适度慢速且轻量、不引发肩关节疼痛为主的关节复健活动为主，以减少肩关节囊发生沾粘的机会。一旦疼痛及发炎降低后，可在医师或物理治疗师的指导下，进行高端的关节活动角度训练及肌肉力量训练，恢复正确的肌肉动作模式，避免将来夹挤状况发生。

图台北市立联合医院中兴院区复健科林政宜医师解释何谓肩峰夹挤症候群。（照片记者陈茂轩摄）

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