糖尿病患要注意！　细菌感染恐截肢

天气越来越炎热，一进到室内就想打开冷气降温，已成为家庭及办公室里的常态，但也使得空气不易流通，且室内、外温差大，导致免疫力较差的糖尿病患者，容易遭受到细菌、病毒的攻击，且糖尿病患的反应症状，会比一般病患还要严重，在治疗上也比较困难，容易产生其他严重的并发症。

 

台大医院代谢内分泌科主任黄天祥教授表示，在台湾的截肢患者当中，有60~70%是糖尿病所引起的，主因就是由于许多病友神经末梢感觉差，轻微小伤口也无疼痛感，因此不易察觉，常引起细菌衍生，导致糖尿病坏疽而必须截肢，严重甚至会引发败血症。

 

另外黄天祥教授也特别提到，导致第二型糖尿病的主要因素，是因为细胞对血糖的摄取发生了「胰岛素阻抗」现象，患者初期仍有分泌胰岛素之能力，甚至可因胰岛素阻抗而产生代偿现象，分泌更多之胰岛素；此时若服用抗糖尿病药物-胰岛素增敏剂，可有效达到血糖控制，若放任不管，以至于血糖控制不佳或胰脏β细胞过度刺激，将会使β细胞凋零，而造成胰岛素分泌不足。

 

糖尿病有许多并发症，可能会引起视网膜、肾脏、神经等小血管病变，严重可能引起失明及肾衰竭。也会并发大血管病变如：心脏疾病、截肢、中风等，若不即时给予适当处理，可能造成后遗症甚至导致死亡；并发症一旦发生以后，除使病人生活品质的降低，也造成家人莫大的负担，因此减少或延缓糖尿病慢性并发症的发生是一大重要的课题。

 

近期欧洲大型糖尿病PROactive研究结果，证明口服抗糖尿病药物「胰岛素增敏剂(pioglitazone)」，可有效减缓胰岛素阻抗现象，被认为是具有保护胰脏β细胞的功能，达到控制血糖，且降低心脏病所引发的致死率、心肌梗塞以及中风之风险达16%，让糖尿病患远离心血管疾病之威胁。

 

黄天祥教授提醒民众，糖尿病患要特别注意饮食，尤其夏季水份流失较快，容易导致脱水症状，适时补充水分，并且遵从医嘱，切勿自行停药，听信坊间秘方，将血糖控制在正常值范围，才能有效远离并发症。

 

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