退化性膝关节炎好痛　中医从3面项切入

58岁魏女士，日前右侧膝盖感到剧烈疼痛而就医，中国附医中医部伤科侯甫苇医师诊治是退化性膝关节炎急性发作；因患者害怕针灸，便利用中医伤科手法治疗，并配合服用中药及敷贴药布后，疼痛症状大幅改善，不再痛得坐立难安，获得较好的生活品质。

退化性膝关节炎好发于50岁以上

退化性膝关节炎好发于50岁以上，造成工作或退休生活极大不便，退化性膝关节炎最常出现的症状就是关节痛、关节变形与动作障碍，如走路就会痛、无力感与无法蹲下等症状。

侯甫苇医师表示，门诊常听到病人说「因为走不动，所以朋友都不约她出去玩了！」，这对已退休的老人及届龄退休的人而言，不论是身体健康、社交圈交互、生活起居各方面都造成极大影响。而根据实证研究表示，观察老人家疾病预后的最佳指针就是「是否可以很有活力的自由行走」。

预防、治疗到保健多面向处理

侯甫苇医师表示，治疗膝关节炎病人，需要拉长时间的策略性思考，涵盖预防、治疗与保健，需要的是中医的多面向介入。

1.预防：避免工作伤害，如长期需要蹲站工作者，长期累积下来的劳损会造成膝关节痛、屈伸卡住，因此需先一步在膝关节还没退化发炎之前，就先介入处置，减少疾病发生的机会，其方法是修正工作姿势或者透过针灸、伤科手法来减少伤害的累积。

2.治疗：对于已发炎的膝关节，需要医疗的介入，根据文献回顾指出，针灸治疗可以改善退化性膝关节炎的疼痛，而太极拳、八段锦等功能锻炼可以改善关节的活动度。

3.保健：当膝关节症状缓解后，需要的是稳定的保健，避免疾病复发，这时可用中药、耳针治疗与规律性运动。

切勿拖到关节变形才求诊

临床上常见，很多患者拖到关节已经变形才来求诊，此时的保守治疗再介入的空间就相对减少，侯甫苇医师建议，民众可以在还没产生关节变形前，就要开始进行预防与治疗。退休不是只存够退休金而已，有健康的身体与心理，迎接另一段人生才是王道。

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