C肝治疗新展望　全口服抗病毒药有给付！

C肝治疗不要拖

50岁的郭先生在心脏科门诊追踪发现有肝指数异常，因而转至胃肠肝胆科门诊就医，检验确认感染了慢性C型肝炎。成大医院胃肠科胆科邱宏智医师表示，2012年，郭先生接受为期1年的「长效干扰素+雷巴威林」治疗，虽有副作用，但血液中的病毒也于治疗开始的第3个月就检验不到了。但治疗完成6个月后再次验到血液中有C型肝炎病毒。今（2017）年1月底，健保开放新型「全口服抗病毒药」给付，郭先生接受3个月治疗。此次没有任何不适，病毒也在1个月后就检测不到，目前已停药3个月，血液中仍然检测不到病毒，因此可声明慢性C型肝炎感染已经治愈。

慢性C肝不治疗恐变肝硬化

根据统计研究，慢性C型肝炎患者若不积极使用抗病毒药物治疗，经过20年后约有20%的患者会演化至肝硬化，一旦演变为肝硬化，每年会有1～4％的病人会产生新的肝癌，同时有4～5％可能会导至肝衰竭以至于死亡。但如成功以药物治愈C型肝炎，长期下来不但发生肝癌的机率大减，因为肝病致死的比例也会大符下降。因此目前建议，所有C型肝炎的患者，只要血液中检验的到病毒，都应积极接受治疗，而且越早治疗效果越好。

2种口服抗病毒药纳入健保

邱宏智医师表示，最新治疗C型肝炎的口服抗病毒药，相较于「干扰素＋雷巴威林」疗法，不需皮下注射，治疗时间从6～12个月大幅下降为3～6个月，禁忌症、副作用都较少，只是价格相对较高。不过，从106年5月15日起，全口服抗病毒药物的健保给付已有条件大幅放宽，目前有2种口服抗病毒药纳入健保，适用C型肝炎基因型1型，并有肝硬化或是严重纤维化，但不可为失偿性肝硬化的病人，未来政府也预计编列预算，逐步将全口服抗病毒药物放宽给C型肝炎患者。

目前有多种病毒药可以使用

过去治疗C肝以干扰素为主，邱宏智医师指出，效果虽不算低，但接受治疗的可能只有10％左右，而未接受治疗的病人中，有37％害怕副作用，也有18％不适合使用干扰素。国内目前有多种全口服抗病毒药，副作用低，干扰素困难治疗的患者也可以使用。另外，像是失偿性肝硬化、洗肾，甚至HIV病人，也都各有适合的全口服抗病毒药可以使用。

【健康医疗Line健康，加入好友更快活】LINE＠ ID：@healthnews

  该文章《C肝治疗新展望　全口服抗病毒药有给付！》由网友『陈年风褛』投递本站,如果您觉得该文侵犯了您的权益,请和站长联系处理!另:该文内容未经本站核实,仅供参考,请读者自行研判!