翻脸不认人…胰岛素瘤作乱

新竹市一名原本健康正常的50岁女性，近来好几次突然望着自己的家，问「这是哪里」？看着女儿问「妳是谁」？可是过几小时后又恢复正常，完全不记得刚才发生什么事，家人害怕以为她的精神出状况，没想到是胰岛素瘤来乱。
这名主妇发生状况时，恰好人都在家中，还算安全，曾有病患发作时正在开车或操作重机器，往往就有致命危险；还有人上班时发作几次后，同事怀疑他脑部出问题，或者精神异常，后患无穷。
署立新竹医院新陈代谢科医师杨宏智表示，这种状况称为间歇性神智改变，例如突然分不清周遭人物，事后又完全记不得当时状况，像这名女士最初在诊所就医时，就被当作类似癫痫处理，直到有一次发作时送医，检验出血糖非常低，而在注射葡萄糖后，症状迅速恢复，才被诊断为低血糖症。
杨医师为查出她低血糖的原因，抽血检验发现胰岛素过高，再以电脑断层检查，终于发现胰脏有个约1公分的肿瘤，诊断为胰岛素瘤，手术切除后，她不再发生任何神经症状。
杨宏智表示，低血糖通常发生在糖尿病患身上，但像这名女士并非糖尿病患者，若一个人无缘无故发生低血糖症，就需要怀疑是否罹患了胰岛素瘤。
曾有案例即因没有考量到病患的症状是由低血糖引起，拖了很多年，这种瘤的发生原因不明，长在胰脏上，会分泌胰岛素造成血糖降低，经手术治疗，大都可以根治。


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