男子服用止痛药成瘾　去毒疗法成功戒除

一名五十岁男子，经常会头痛，只要一头痛，就服止痛药，没想到，最近头痛越来越严重，只要不服药，就头痛欲裂；就医后发现，他已成为慢性头痛且合并止痛药成瘾，所幸经由去毒疗法，终于成功戒除止痛药成瘾问题。

 

收治该名男子的成大斗六分院神经科宋碧姗医师表示，头痛经验每个人皆有，常见原因如偏头痛、紧张性头痛等；但是，一般来说头痛最多数小时或数日就会恢复，如有头痛状况每日频繁发生，即可能是慢性头痛，会对生活造成极大的困扰。

 

慢性头痛在一般人口的盛行率为4～5%，至于慢性头痛定义是指每月至少发作15天，时间超过3个月以上，并可区分为原发性或次发性的头痛。

 

宋碧姗医师指出，原发性头痛中常见的成因为慢性偏头痛、慢性紧缩型头痛等；次发性头痛则可能因为头部外伤后头痛、慢性感染、血管病变、肿瘤、脑压异常或是止痛药滥用等因素。

 

慢性头痛患者由于头痛频繁，常有止痛药滥用的状况；宋医师指出，根据调查，大约有80患者有滥用止痛剂，且早在6、70年前，就已发现药物滥用与频繁头痛有相关性。

 

目前市面上可取得的止痛药分为单方或复方的成分；宋碧姗说，每月服用复方止痛药超过10天，并连续3个月就可能诱发止痛药成瘾，而单方成分的止痛药则需服用较长的时间，约每月服用超过15天并连续3个月。

 

一旦出现头痛越来越频繁，且几乎每日发作时，最好是找神经科医师进行详细评估；宋医师指出，若排除其他原因后发现有药物滥用状况，应考虑于门诊或住院做药物戒断的「去毒疗法」，戒断止痛药使用即可以改善头痛。

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