泡水高贫倦五大征兆　发现慢性肾脏病

74岁的梁先生，今年5月抽血检查发现，肌酸酐指数上升，肾丝球过滤率(eGFR)下降，几乎来到要洗肾的阶段。医师表示，慢性肾脏病早期常没有症状，但若出现「泡」、「水」、「高」、「贫」、「倦」五大征兆，就要小心肾脏恐出问题，应尽早就医。
 
收治这位梁先生的台南市立医院肾脏内科医师李文钦表示，患者的双侧输尿管狭窄合并双侧水肾，透过肾脏积水引流，并放置双J输尿管导管，肾功能已慢慢回复，免于洗肾的命运。
 
根据美国肾脏病登录系统(USRDS)报告指出，台湾的尿毒症盛行和发生率在2001年是全球第一名。2008年台湾学者研究显示，国人罹患慢性肾脏病的比率为11.9%，可推估出台湾地区有超过200万人患有慢性肾脏病。
 
李文钦指出，慢性肾脏病因为早期少有症状，常容易被忽略，若出现小便多泡沫、水肿、不明原因高血压、不明原因贫血、不明原因疲倦，就要特别小心。一旦到了尿毒症时期，可能出现口腔异味、呕吐、呼吸困难、心律不整、抽搐、意识障碍等症状，这时就须洗肾或肾脏移植。
 
造成慢性肾脏病的原因很多，包括糖尿病、高血压、痛风等慢性病；免疫疾病、不当服用药物、尿路阻塞都可能引起肾脏病变，以及如家族性多囊肾等遗传性肾脏病变。李文钦医师强调，想预防慢性肾脏病恶化，可从生活型态开始调整，养成健康的饮食习惯，并停止抽烟和规律运动，特别要注意的是，饮食中必须限制蛋白质及盐份含量，并做好血压、血糖、血脂肪控制。此外，必须避免肾毒性药物，如非固醇类止痛药(NSAIDs)、放射线显影剂、肾毒性抗生素、含马兜铃酸中草药等，以免对肾脏造成伤害。

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