糟糕！我的「蛋蛋」长大了

一位年近八旬的老先生腼腆地走进诊间。原来，他右侧的睾丸直径胀大超过十公分，因不痛不痒，故长期不以为意。孰料近日不知何故，阴囊竟然溃烂，在坊间诊所打针吃药不见改善，才到医院求诊。经详细检验，发现只是慢性发炎，但坏死的组织愈聚愈多，才形成如「驼鸟蛋」般的大小。

由于尿液检验有尿路感染的迹象，故之前几位医师都研判是副睾丸炎，投药诊治后，虽然已没有发炎的迹象，但「蛋蛋」肿大依旧，导致最后破皮、溃烂，着实疼痛。

于是，阴囊超音波，电脑断层扫描全派上场。只见超音波下，阴囊内容物呈现不均匀的回音区块，分不出睾丸及副睾丸的界线，而断层扫描却又看不出是否遭癌症侵袭，抽血检查也都在正常的数值之间。为求釜底抽薪，老先生接受医师的建议，用手术「一探究竟」。原来只是慢性发炎作祟，但因经年累月的忽视，才造成如今沉痛的「负担」

睾丸是男性最重要的性器官。男孩到了青春期，睾丸便会发育长大并开始制造男性贺尔蒙、精虫。也会逐渐长高、长胡子、肌肉更加发达、声音开始低沉、第二性征出现，这时，「男孩」转变成「男人」而具备生殖能力。没有了它，男性贺尔蒙没了，男性雄风也会随着灰飞烟灭，就如古代的「太监」

但睾丸的大小，不代表功能的好坏。通常，长轴在4-5公分都属正常。有些人身材高大，但睾丸却只有如花生般大，则很可能是染色体异常。若是睾丸突然「长大」，可千万别高兴得太早，因为，这不代表你是「超人」，反而有可能是罹患癌症。

睾丸癌的发生率在美国每年每十万人口，大约是2~3个，台湾更少，可说是不常见。但糟糕的是，它通常侵犯年轻人（20-35岁），对生产力与家庭的冲击很大。60岁以及的男性也存在着另一个高峰。所幸，睾丸癌若是及早发现及早治疗，五年的存活率可以高达九成以上。

统计上，患有隐睾症的男性罹患睾丸癌的机会比一般人多了7-10个百分比，而隐睾的睾丸若是留存在腹腔中，则机率更高。所以医师会建议隐睾症小孩子的家长，让小孩子早点接受手术，将睾丸固定于阴囊。但此举只能让我们易于观察其变化，而无法改变它是否会转变成癌症的机率。

睾丸癌最常见的是精细胞癌，另外还有绒毛膜癌、畸胎瘤、胚细胞癌，而年纪大于50岁的则以淋巴癌较常见。其症状是睾丸无痛性的肿大，患者通常不自觉。虽然三总今年在期刊论文发表有些睾丸癌的患者会感到疼痛，但不论如何，只要「宝贝蛋」有肿大或疼痛，还是要尽早找泌尿科专科医师诊治。这位老先生幸好不是癌症患者，虽然挨了一刀，但也解决了他的心头大患！

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