心衰竭使用呼吸器　竟出现压疮

1名83岁老太太，因心脏衰竭的缘故，必须使用非侵袭性呼吸器，但带了两天后，脸部却出现多处压疮伤口；经由使用软性硅胶泡棉敷料，压疮症状才获得缓解。

 

义大医院呼吸治疗师林永芳指出，这名老太太脸型属于瘦小肉薄型，加上有鼻胃管因素，带面罩时就容易出现漏气或固定过紧等现象。虽然临床上多使用的亲水性人工皮，是贴于面罩和皮肤之间，帮助减少受压，但其实问题仍存在。

 

林永芳进一步指出，若是新水性人工皮贴的部位不正确，就容易出现压伤，且伤口严重时，恐还会并发细菌感染，若患者因长时间受压感到不适，用手拨弄，也容易将面罩扯坏。

 

治疗师林永芳说明，目前已改用软性硅胶泡棉敷料，透过贴、罩、拉、黏、调等步骤，调整到最适合的位置，且因吸收力较强，不但较能透气，也具有高弹性、不沾黏等功能，若属于睡眠呼吸中止症的患者，不需要面罩时，也可取下敷料。

 

根据研究显示，软性硅胶泡棉敷料比起亲水性敷料，的确能有效降低出现压疮的发生；林永芳呼吁，不管采以哪种做法，若是有相关症状出现时，都应尽快寻求专业医师的协助，才能避免症状持续恶化。

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