膀胱反复发炎纤维化 缩成小膀胱

一名年轻女性膀胱反复发炎纤维化，缩成圣诞树形的小膀胱，医师透过机器手臂辅助腹腔镜手术取回肠末端制作延伸膀胱，缝合于病人本身的原位膀胱上，增加膀胱容积，术后患者不再需要导尿，频尿及失禁症状亦消失。
收治患者的北市联医忠孝院区泌尿科主治医师邱逸淳表示，这名不到30岁的年轻女性，6岁时因为脊椎膨出症接受过神经修补手术，但仍受神经性膀胱的困扰，长期以来频尿、反复尿路感染、时而尿失禁，左侧输尿管严重逆流，产生严重肾积水，影响肾脏功能。
医师表示，病患每年就医10余次以上，药物治疗效果有限，间歇性导尿效果不佳，膀胱也因反复发炎纤维化，缩成小膀胱。
医师利用达文西机械手臂辅助腹腔镜手术，取代传统需以开腹才较易执行的膀胱扩大手术。
取回肠末端约12公分制作一个延伸膀胱，缝合接种于病人本身的原位膀胱上，增加膀胱容积。
医师表示，一般在纯粹以腹腔镜执行此项手术技术上的困难，大部分医师会选择以开腹手术执行，应用达文西机械手臂则有利于辅助腹腔镜手术进行更精密的缝合，便能以更微创的方式完成手术。
医师进一步指出，手术后之1周内病人即恢复正常饮食并且出院，经过半年以上追踪，目前患者不再受反复尿路感染所苦，膀胱容积明显进步，近期已不再需要自我导尿，也不再受频尿及失禁所苦。

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