头晕看不清…蝶窦炎害的

健康新闻 2023-05-30 21:43健康新闻www.buyunw.cn


云林县李姓男子最近瞳孔无法转正,看东西出现复影,严重头晕,几乎无法走动。北港妈祖医院发现他鼻窦最深处的蝶窦发炎肿胀,压迫脑神经产生疑似「眼疾」,相当罕见,以内视镜清除病霉菌后治愈。
北港妈祖医院指出,鼻窦炎常伴随过敏或流行性感冒,患者常轻忽。蝶窦位在鼻孔往内约八公分、鼻窦的最深处,只有百分之三的鼻窦炎患者会出现蝶窦发炎,蝶窦因此肿胀、压迫脑神经的病例更少见。
六十七岁的李姓病患说,半个多月前突然严重头晕,以为是感冒,后来看东西的影像重叠,眼球没法往外转动,猜想是糖尿病并发眼疾;但眼科医生说视网膜没问题,耳鼻喉科也查不出毛病,让他痛苦万分。
北港妈祖医院眼科医师黄伟成怀疑病患第六对脑神经出问题,转诊神经内科医师陈冠妃也确诊。
陈冠妃说,第六对脑神经主要支配眼睛的外直肌,也就是控制眼睛向外侧转动的神经,一旦病变,会产生水平复视,视觉影像左右重叠,瞳孔也无法转正。
院方透过MRI(核磁共振)追查病因,发现李的左侧蝶窦有不正常显影,耳鼻喉科主任林子杰以内视镜确认蝶窦内满布病霉菌,已肿胀压迫第六对脑神经,清除病霉菌后,蝶窦很快消肿,眼睛的症状也改善了。
院方说,第六对脑神经病变常见的原因,包括糖尿病、血管瘤压迫、脑压上升和鼻咽癌等,李是因为严重的鼻窦炎,门诊案例很少,还好及时就医查出病因,避免视力永久受损。
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