心血管痉挛 老烟枪险没命

台中市一位50岁中年男子，抽烟抽到心血管「抽筋」，险些猝死。医师说，心血管抽筋其实就是心血管痉挛，与抽烟习惯有密切关系，症状有如心肌梗塞，呼吁老烟枪如果频频发生短暂性胸闷或胸痛，千万不要以为忍过就没事，一定要尽早就医。
澄清医院中港院区心脏内科主治医师林至展昨天指出，这名男子有20多年的烟龄，最近清晨起床后经常胸闷胸痛，因仅持续约几秒钟，不以为意，日前因严重胸痛直冒冷汗送急诊，经心电图检查有严重心肌缺氧现象及心肌梗塞，不到10分钟病情急速恶化，呼吸急促、血压偏低并意识昏迷，出现心律不整和心跳过慢情形，立即插管治疗，并转心导管室紧急处理。
林至展随后发现患者有心血管不正常收缩的现象，诊断为心血管痉挛，属于变异型的心绞痛，表现的症状与心肌梗塞无异，经施打血管扩张药物后，患者很快就恢复正常。
林至展说，一般心绞痛的病人，症状通常是在劳动或用力时发作。心血管痉挛最容易发生在有抽烟习惯的中年男性身上，在休息静止或半夜、清晨，最易出现短暂性的胸闷胸痛，病发时因心血管内壁异常收缩，造成血管腔狭窄，血流不通，心肌因缺氧，出现的症状就像心肌梗塞一样，有可能猝死。
林至展还说，患者除了应戒烟外，也须长期服用血管扩张药物，即使戒烟，也要1年以上的时间才能让心血管不良影响渐渐消失。


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